i88 LIVRES I'RANCAIS. 



Unedes ileconvi-rles Ics plus prccieuses tic; Tart chiriirgical t-st 

 sans coiitredit la tilhotritie , qui consiste a broyer les picrres 

 dans lavcssio,aii lieu do li'scniclircrpar une operation criielle. 

 Quand on rcilL'cIiit an i;raud noinbre de iii,'isonncs (|ni sont 

 atteintes par colic doiilonrcusc nialadic; quand on pense que , 

 sur cinq pcrsonnes opurees, il en menrt deux, on pouri-a jui,'er 

 de 1 imporlance de cette nouvtHe invention. Plusieurs essais 

 avaient ele entrepiis jiour dissoudre la jiieirc par les reactifs 

 chimiques. Mais les ai^ens capables de decomposer le calcul 

 devaient aussi detruire le tissu de la vessie, et on a ele oblit;e 

 d'y renoncer. D'ailleurs, pour employer le reactif convenable, 

 il aurait fallu d'abord connaitre la nature de la pierre : ainsi , 

 tout ranienait vers la methode du brisemcnt des calculs. 



On a rapporte quelques fails assez pen croyables de ma- 

 lades qui, dans I'exces do leurs douleurs, auraient iuiagine 

 d'introddire un instruuient ainie de limes, et qui seraient ainsi 

 parvenus a detruire la pierre qu'ils portaient. Quand on con- 

 nait toutes les difficultes de cette oj)eration, on ne sait trop ce 

 qu'il faut penser de ces bistoires. Lc premier cliirurgien qui 

 ait concu I'iilec d'un instrument destine a cet usage, est 

 Gruithuisen, Bavarois , qui a publie ses vues sur ce sujet, 

 en 18 13, dans la Gazette de Saltzbourg. « Mais ce projet, dit 

 M. Percy, rapporteur de I'Institut, a peine ebaucbe dans un 

 journal etranger, reste oublie dans le pays qui le vit naitre, 

 est tout entier en lljeorie , en speculation, et n'a jamais en le 

 moindre commencement d'execution , ni dans ses instrumens 

 ni dans son emploi. « C'esl done a M. Civiale seul qii'appar- 

 tient I'honneur de cette decouverte; car toute la difficulte 

 etait dans I'execution des nioyens propres a cette operation, 

 et dans leur application aux differens cas de la maladie. 



L'ouvrage de M. Civiale renferme I'historique de celte in- 

 vention. II fallait d'abord arriver dans la vessie avec une sonde 

 droite, alin d'executer les mouvemens necessaires au broie- 

 ment. C'est cette premiere paitie de I'invcntion que M. Amus- 

 SAT reclame , et qui se retrouve dans plusieurs essais fort 

 ahciens. On est force d'admirer la construction de cet instru- 

 ment, avec lequel on penetre dans la vessie par le canal de 

 I'uretre; on saisit, on enveloppe, et enfin on broie sans aucun 

 danger les calculs uriiiaires. Les observations que M. Civiale 

 a deja faites sur I'liomuie lui out fourni d'utilcs ameliorations 

 qui rendent I'operation presquc sure dans la plupart des cas. 

 Cet habile cliirurgien merite les plus grands eloges pour le 

 zele, le talent et la Constance qu'il a mis dans rexeeution 

 d'un moyen operatoire si utile a I'luimanite. Am. Dlpau, d. m. 



