498 NOUVELLES SCIENTIFIQUES ET LITTI^RAIRES. 



4° Livre IIP. Des cubes , ct plusieurs autrcs piGblemes acbcves. 

 5° Livre IV*. Des quatiicmes, cinquiemes et sixiemes puissaDces. 



Nouv.eau procddd de lilliotriptic. 



— M. Ileiirteloup \it un Mc'moire sur la lithotriptie , moycn dede- 

 'ruire Ics pierrcs dans la vessie par la percussion. L'appareil de ce chi- 

 rurgien consistc dans une forte sonde pleine en acicr , divise'e e'galemen' 

 dans toute sa longueur, et dont les deux brancbes glissent I'une sur 

 I'autre comme celles du compas du cordonnier. L'instrument e'tant in- 

 troduil fermc etde manierea ce que sa partierecourbe'eatleigne jusqu'a, 

 la paroi poste'rieure du pubis , on fixe , au moyen d'un ccrou , la bran- 

 cbe infc'rieure au bord du lit sur lequel le maladc est place' pour rope- 

 ration; on attire alors la branclie mobile dont I'extrc'mite' recourbe'e vient 

 s'appliqucr derriere le pubis. Ces deux parties e'tant ainsi tenues e'carte'es 

 I'une de I'autre, la pierre vient se loger enti'c dies naturellcnient , et 

 par le seul effct de la position qu'on a des le commencement donne'au ma- 

 lade. On repousse alors la brancbc mobile et la pierre se ti'ouve ainsi saisie 

 comme Test le pied entre les deux montans du compas du cordonnier , 

 et peut ^tre , comme le serait celni-ci , e'treint^ au moyen d'une pression 

 exerce'e sur le bout saiUant de la branche mobile. Mais une semblable 

 pression, quclque forte qu'on- la supposat, meme en employaat nu e'crou 

 j)our pousscr la brancbc supe'rieure, ne sufflrait pas pour rompre la plu- 

 part des calculs: aussi M. Heurteloup n'agit-il point par compression 

 continue , mais par cbocs re'pe'tes ; il frappe a coups de martcau siir I'ex- 

 tre'mite extcrne de la branche superieure , ct la percussion qui se trans- 

 met presquc sans perte de force a la pierre, par Tintcrine'diaire de cette 

 tigc raide d'acier, I'abientot fait e'clater en fragmcns. La rupture est 

 surtout tres-aise'c pour les pierrcs plates qui sont justement celles contre 

 lesquelles la lithotriptie par perforation e'tait impuissante. 



M. Heurteloup cite buit cas de gue'risons obtenues en deux, ti'ois ou 

 quatre seances, dont cliacune ne durait pas plus de cinq minutes. 



Les calculs e'tant rcduits' en fragmcns, dont qudqucs-uns penvent ctrc 

 bcaucouptrop volumineux pour elre evacues naturcllement , M. Heur- 

 teloup a songc a les faire sortir par un inoyen diffe'rent de celui qui 

 avail c'le jusquc la employe. La cette partic de son operation, qu'il 

 de'signe par le nom de Uthocenose , fait I'objet d'un Me'moirc, qu'il 



