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zwar nicht zu einem solchen Strange formiert, wohl aber lockere, succulente Bindegevvebsbündel dar- 

 stellt, welche entsprechend dem caudalen Testispol die Fascia Cooperi mit der Innenfläche des Scrotum, 

 der Tunica dartos, verbinden. 



Dieser Abriss aus der Lehre vom Descensus testiculorum wird, iioffe ich, das folgende leicht ver- 

 ständlich machen. 



IV. Deseriptives über das runde Mutterband des Mensehen in der Extra- 



uterinzeit. 



Die Erfahrungen an vielen Hunderten von Leichen, welche ich während meiner mehrjährigen Thä- 

 tigkeit am L Wiener anatomischen Institute zu untersuchen Gelegenheit gefunden, sowie die Beobach- 

 tungen, welche ich gelegentlich einer Reihe von Alexander'schen Operationen machte, bei denen ich ent- 

 weder assistierte oder die ich selbst ausführte, veranlassen mich, das runde Mutterband des Menschen 

 in der Extrauterinzeit folgendermaßen zu beschreiben: Von der Uteruskante geht jederseits unterhalb der 

 Tube, aber nicht dicht unter derselben, sondern etwas tiefer (cf. v. Winckel) das runde Mutterband ab, 

 ein circa 15 cm langes Band, welches sein Ende nahe dem Annulus inguinalis externus findet. Man kann 

 daran, Wald eyer folgend, zwei Hauptstücke unterscheiden, nämlich eine Pars intrapelvina und eine 

 Pars extrapelvina. Wald eyer scheidet die erstgenannte Portion wieder in eine Pars uterina. Pars liga- 

 menti lati und Pars iliaca, die letztgenannte in eine Pars inguinalis und eine Pars praeinguinalis. Über 

 die Gestalt und den Verlauf aller genannten Theile des Bandes herrscht Klarheit und Einigkeit bei den 

 Autoren, nur die Pars praeinguinalis steht derzeit noch in Discussion, und zwar sowohl bezüglich ihrer 

 Gestalt und ihres Verlaufes als auch ihrer Bedeutung. 



Wenn man gelegentlich der Alexander'schen Operation den Hautschnitt geführt und das Gewebe 

 der Fascia superficialis (Unterhautzellgewebe) von der Aponeurosis obliqui externi sauber abpräpariert 

 hat, so sieht man, dass an der untersten der Fibrae intercrurales plötzlich die derbe Aponeurose in eine 

 lockere, zarte Fascia übergeht, welche das hier austretende runde Mutterband bekleidet. Spaltet man 

 dann diese dünne Fascienscheide, am besten mittels Scherenschlages, nachdem man sie emporgehoben, 

 so tritt das Ligamentum teres uteri zutage, freilich noch nicht rein, sondern in dünne Bindegewebsbündel 

 und zarte Muskelzüge eingehüllt. Immerhin lässt sich jetzt das knopfförmige oder in eine dünne Spitze 

 oder in einen Zipfel ausgezogene caudale Ende des runden Mutterbandes herausheben. 



Der Fundus des von der Fascia Cooperi dargestellten Säckchens geht über in fallweise verschieden 

 geformte Züge mehr oder weniger lockeren Bindegewebes, unter welche F"etträubchen und elastische 

 Fasern beigemengt sind; diese Züge strahlen von hier gegen das Unterhautzellgewebe der großen Labien 

 aus und reichen bald mehr, bald weniger tief in dieselben hinab. Diese Bindegewebszüge sind als Ana- 

 logon des Ligamentum scrotale aufzufassen und stellen eine Formation des Unterhautzellgewebes dar. 



Soulie scheint diese Verhältnisse ähnlich aufzufassen, obwohl er diesen eigentlich nicht mehr zum 

 Ligamentum teres uteri gehörigen Theil als Segment labial des Bandes bezeichnet. 



Es sind Fälle in der Literatur bekannt, wo gelegentlich operativer Verkürzung dei- runden Mutter- 

 bänder die Auffindung der Pars praeinguinalis .Schwierigkeiten bereitete und das Ende des Bandes erst 

 nach ausgiebiger Spaltung der Aponeurosis obliqui externi aufgefunden wurde (Bröse). Ein Fehlen des 

 ganzen Bandes auf einer Seite ist wohl nur als Begleiterscheinung einer hochgradigen Entwicklungs- 

 hemmung des inneren Genitales auf der betreffenden Seite plausibel und wurde überaus selten sicher 

 beobachtet. 



Spaltet man am Cadaver oder während der Operation die Aponeurose des Obliquus externus, so 

 sieht man je nach der Entwicklung der Bauchwandmusculatur mehr oder minder starke quergestreifte 

 Muskelbündel vom Obliquus internus und Musculus transversus (eine genaue Trennung der beiden 

 Schichten ist bekanntlich hier nicht möglich) als Cremaster, schleifenförmig das runde Mutterband 



