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umziehen. Überdies fällt höher oben das fester gewoi"dene Bindegewebe der Ftiscia cremasterica auf, das 

 gleichfalls beseitigt werden muss, wenn man das Band vollkommen rein präparieren will. Es gelingt dies 

 mühelos, weil das spuh'unde Band, das selbst bei schwächlichen NuUiparen zumindest 2 mm dick und 

 \on derber Consistenz ist, nicht innig mit dem umgebenden Bindegewebe und dem Cremaster zusammen- 

 hängt. 



Zieht man nun an dem Bande, so bekommt man leicht einen peritonealen Kegel zu Gesichte, welcher 

 das Diverticulum Nuckii vortäuscht. Bei der Alexander'schen Operation zieht man das Band bekanntlich 

 um ein erhebliches Stück nach außen; es wird so ein arteficielles Diverticulum ei'zeugt, welches übrigens 

 zumeist unschwer vom runden Mutterbande abstreifbar ist. Gegenüber Goldspohn möchte ich bemerken, 

 dass es durchaus nicht immer nöthig ist, hiebei das Cavum peritonaei zu eröffnen, dass dies im Gegen- 

 theile zumeist nicht geschehen muss. 



Ein wirkliches Diverticulum Nuckii, d. h. ein offen gebliebener Scheidenfortsatz, ist beim Weibe 

 nicht selten. Ich habe einen solchen bei Alexander'schen Operationen überhaupt nie gesehen, an der 

 Leiche bloß in wenigen Fällen. Öfter findet es sich bei Kindern als bei Erwachsenen. Zuckerkandl 

 fand bei Kindern im Alter von 1 — 12 Jahren das Diverticulum Nuckii in 2l7o *^6r Fälle vorhanden. Sachs 

 bildet das Becken eines sechswöchentlichen Mädchens ab, bei welchem beiderseits der Scheidenfortsatz 

 den äußeren Leistenring überragt. Leider fehlt dabei die genaue Untersuchung über das Verhältnis des 

 caudalen Mutterbandendes zum Fundus des Divertikels. Sachs bemerkt bloß, dass das runde Mutterband 

 der hinteren, medialen Wand des Diverticulum anliegt und damit fest verbunden ist. Camper fand bei 

 34 untersuchten Fällen, die durchaus erwachsene, weibliche Individuen betrafen, das Diverticulum viermal 

 auf der rechten und dreimal auf der linken Seite vorhanden. Sellheim sah bei 12 untersuchten Leichen 

 nur in einem Falle ein beiderseits ausgesprochenes Divertikel. Dasselbe ließ sich in mehr oder weniger 

 obliterierten Resten durch mikroskopische Untersuchung bis in die Mitte des Leistencanales verfolgen, 

 war aber von innen her beiderseits nur auf eine Strecke von circa 2 wiw zu sondieren. 



Wenn ein Divertikel vorhanden ist, so findet man dasselbe typisch ventral vor dem runden Mutter- 

 bande gelegen, oder, mit anderen Worten ausgedrückt, das Mutterband stülpt die Dorsalwand des 

 Scheidenfortsatzrudimentes ein. 



Wann der Scheidenfortsatz, die primäre vaginale Bucht, beim weiblichen Fötus obliteriert, ist nicht 

 genau festgestellt. Legen dre hat die Grube niemals bei Föten nach dem sechsten Monate gesehen. 

 Sappey sagt, im achten Embryonalmonate sei das Divertikel bereits obliteriert. Sachs meint, jedenfalls 

 sei die Obliteration normalerweise bereits im Intrauterinleben beendet und mache im ersten Lebensjahre 

 keine Fortschritte mehr. Immerhin bleibt der Sack rechts öfter oflen als links. 



Wir sind so zur Pars pelvica des Ligamentum teres uteri gelangt, über dessen äußere Beschaffenheit 

 volle Klarheit unter den Autoren herrscht. Gespannt liegt diese Partie des Bandes nie, sondern stets in 

 leichten Falten (cf. Nagel). Wald ey er beschreibt den Verlauf der Pars ligamenti lati in folgender Weise: 

 Das Band zieht nach der Kreuzungsstelle der Vasa uterina mit dem Ureter über diese und über die V asa 

 vesicovaginalia hinweg. In der Regel liegt das Band unter der ventralen Platte des Ligamentum latum 

 und stülpt dieselbe nur mäßig vor; ausnahmsweise, zumeist in Fällen von mangelhafter Involution des 

 Uterus post partum oder bei Multiparen findet sich das Band mittels einer schmalen Gekrösduplicatur mit 

 dem vorderen Blatte des breiten Mutterbandes verbunden. Waldeyer benennt diese \'erbindungsfalte 

 Mesodesma. Bemerken will ich gleich an dieser Stelle, dass die absolute Dicke des Ligamentum teres 

 uteri bei Pluriparen erheblich jene bei NuUiparen überragt. (\'gl. Rumpf) 



Von besonderem Interesse ist die Vascularisation und Innervation des Ligamentum teres uteri. Das 

 runde Mutterband bezieht sein Blut aus zwei Quellen, deren eine ihm gemeinsam ist mit dem inneren 

 Genitale, deren andere gleichzeitig den Bauchdecken dient. Die erstgedachte, Arteria ligamenti teretis 

 genannt, ist ein Ast der Arteria uterina und entspringt aus dieser nahe dem Ansätze des runden Mutter- 

 bandes am Uterus, also in unmittelbarer Nähe der Anastomose zwischen Arteria uterina und Arteria ovarica. 

 Dieses Gefäß läuft innerhalb des Ligamentum teres uteri in leichter Schlängelung bis nahe an jene Stelle, 



