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wand kommt. Wenn nun Urnierencanälchen, welche beim ganz jungen Embryo am caudalen Leibeshöhlen- 

 ende gelegen waren, zurückgeblieben sind, so kommen dieselben nach Abschluss aller Entwicklungsphasen 

 des runden Mutterbandes sehr wohl in die Pars praeinguinalis zu liegen, denn das caudale Mutterbandende 

 durchwächst die vordere Bauchwand oder, mit anderen Worten ausgedrückt, die vordere Bauchwand 

 wächst über das Mutterbandende empor. 



.\Jlerdings muss nach den von Meyer demonstrierten embryologischen Präparaten zugestanden 

 werden, dass vom Wolff'schen Gange abzweigende Sprossen Tumoren im Ligamentum teres uteri erzeugen 

 könnten. Ein Beweis für das Vorkommen solcher Geschwülste ist jedoch bisher durch kein pathologisches 

 Präparat erbracht worden. Dass indes der MüUer'sche Gang, wenn nicht etwa gleichzeitig tiefgreifende 

 Bildungsanomalien des gesammten Genitales vorliegen, nicht zur Bildung von Adenomyomen, die im runden 

 Mutterbande liegen, führen kann, ist gewiss. Ein Blick auf Fig. 20 erklärt dies zur Genüge. 



Mit der Schilderung der histologischen Details der Adenomyome kann ich mich umso weniger 

 befassen, als dieselben in Reck linghausen einen classischen Beschreiber gefunden. Das Charakteristische 

 ist das Vorhandensein von Drüsenschläuchen im Muskelgewebe. Das Epithel derselben ist einschichtig, 

 cylindrisch, flimmernd. Das System der Röhrchen ist oft kammförmig angeordnet; weiters ist maßgebend 

 der Fund von cytogenem Gewebe, in welches die Drüsencanälchen eingelassen sind, Pigment und Pseudo- 

 glomerulis. Durch Dilatation der Drüsengänge kommt es gelegentlich zur Bildung kleiner oder größerer 

 Cysten. Bemerkenswert ist, dass Recklinghausen die Deutung dieser Tumoren als Abkömmlinge de.s 

 Wolff'schen Körpers richtig gegeben, obwohl seine Vorstellung der embryonalen Umbildungsvorgänge nicht 

 den Thatsachen entspricht. Denn er sagt an einer Stelle wörtlich: »Das runde Mutterband des Embryo 

 zieht am Eierstock vorbei als Ligamentum ovarii inferius zur Kreuzungsstelle mit dem uterinen Ende der 

 Tuba, letzteres als ein Wulst überdeckend (?), und begibt sich dann als Ligamentum inguinale, das ist als 

 Ligamentum uteri rotundum zum Leistencanal, um sich außen am Becken über den Tuberculum pubicum 

 zu inserieren, genau an der Stelle, wo diese Adenohbromyome ihren Sitz haben.- Auf diesem Wege soll 

 das sich entwickelnde Ligamentum teres uteri vom Wolff'schen Körper Bruchstücke mitgeschleppt 

 haben. 



Aschoff schließt sich der Anschauung Recklinghausens über den mesonephrischen Ursprung der 

 Adenomyome an; er beschreibt ein mandelgroßes Adenofibrom der Leistengegend. Agnes Bluhm schildert 

 ein über pflaumengroßes lymphangiektatisches Cystofibrom des Ligamentum teres uteri, welches im 

 Leistencanal gelegen war und mesonephrischen Ursprunges gewesen. Auch Pfannenstiel beschreibt ein 

 in der Leistengegend gesessenes Adenomyom des runden Mutterbandes, mesonephrischen Ursprungs. Ihm 

 schließen sich Pick, v. Herff Kaufmann, Engelhardt und Emanuel mit ähnlichen Beobachtungen an. 

 Rosinski beschreibt ein lymphangiektatisches Adenomyom. Auf die Argumente Kossmanns, Cullens 

 und Blumers, welche die Adenomyome des Ligamentum teres uteri genetisch auf den Müller'schen Gang 

 zurückführen, hier näher einzugehen, halte ich nach dem oben Gesagten für überflüssig. 



Dass aus einem Adenomyom ein Carcinom hervorgehen kann, ist klar. Ein solcher Fall ist wahr- 

 scheinlich der von Guinard beschriebene. 



Selbstverständlich kann es auch im runden Mutterbande zur Bildung von C^'Sten parovarialen 

 Charakters kommen. Solche Fälle sind von A. Martin und Ulesco-Stroganowa in unzweifelhafter 

 Weise beschrieben werden. Wahrscheinlich gehört auch der Fall Doormann und mancher andere 

 hieben 



Diese echten Paro\'arialcysten im rimden Muttorbande können, falls die histologische Untersuchung 

 nicht ausgeführt wird, leicht mit Pseudocysten verwechselt werden, deren Auftreten durchaus nicht 

 selten ist. Sie können entstehen durch Lymphstauung (Leopold, Weber) oder durch Degeneration von 

 Tumormassen (Roustan, Duplay). 



Nicht unerwähnt dürfen hier die Hydro- und Hämatokelen bleiben, welche Ergüsse in dem nicht 

 obliterierten Diverticulum Nukuü darstellen. Es ist dies umso wichtiger, als in neuerer Zeit von Foederl 

 darauf hingewiesen worden, dass infolge Proliferation der Serosa des Cystensackes Nebencanäle, Cj'sten 



