DAS SCIENCIAS DE LISBOA. 1." CLASSE. .31 



iiai-sc lacil de perceber, como se geram c derivam umas das outras 

 todas as alterações dos rins, de que nos occupamos. 



Frcrichs sustenta, que todas estas alterações são ellbctivamenle 

 o resultado de um único processo mórbido, o cada uma delias a ex- 

 pressão dos diflerentes pcriodos, em que pode encontrar-se esse pro- 

 cesso. Considera, (pie estes pcriodos da doença podem reduzir-se a três, 

 sendo trcs também as lesões renacs distinctas iio m. Br. O 1." periodo 

 é o da liypercmia com exsudação incipiente, O 2." o da exsudaçào e 

 metamori)iiose da matéria exsudada, c o 3." o da atropliia do órgão. 



PRIMEIRO período. 



ffi/peremia e exsudação incipienCe. 



A forma, que caracterisa este primeiro período de alteração renaf, 

 pode existir no principio do ni. Br. clironico; como porem nesse prin- 

 cipio a doença não mata senão por eílcito de complicações coexistentes, 

 por'isso se torna dilficil nesta ordem de observações achar casos, em 

 que possam observar-so os rins assim alterados. A forma aguda d;i 

 doença, que sobrevem ás escarlatinas, aos súbitos resfriamentos, d;i 

 mais vezes occasiuo á observação analomo-patbologica dos rins neste 

 estado, porque mais vezes a doença comprometle a existência, espe- 

 cialmente nos casos, em que ella é consecutiva á escarlatina. 



Em 292 observações do m. Br. com lesões verificadas pela au- 

 topse, publicadas e colligidas até ao escripto de Frcrichs, só 20 per- 

 mittiram observar os rins neste primeiro periodo de alteração. \as 

 nossas observações com autopsc nenhuma é desta ordem, os casos de 

 forma aguda que observámos terminaram todos de modo favorável. 



IN'a forma hyperemica existe, segundo Frcrichs, o augmcnto de 

 volume do órgão, que de três onças, pczo mcdio normal, ciicga a ter 

 o de quatro, seis, dez c até doze onças. A supeiGcie exteina conser- 

 va-se lisa. A túnica própria do rim apparece injectada e vermelha, mas 

 pode dcstacar-se facilmente da substancia cortical. As redes venosas, 

 que cobiem a supeiGcie externa desta substancia cortical mostiam-sc 

 túmidas. 



A substancia coitical é a que mais concorre para o augniento do! 

 volume todo do órgão, ou nesse augmcnto toma muito maior parte 



