50' MEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



face, a expressão de tristeza, a sua impassibilidade, junlo tudo a certo 

 descoramcnto da pelle, ao mesmo tempo sècca c fria, dão ao habito ex- 

 terno destes doentes uma pliysiononiia especial, que para os habituados 

 a observal-os pode bastar para lembrar a existência da doença. O ap- 

 parecimcnto simultâneo de edemas parciaes, especialmente nas pál- 

 pebras, de derrames cm uma ou mais cavidades serosas, augmcntará 

 muito aquella primeira suspeita, cujo objecto o exame das lu-inas aca- 

 bará j)or esclarecer. 



A g^ravidade especifica da urina pode ser a normal, muitas vezes 

 e menor. Este liquido ou é perfeitamente transparente, ou imiforme- 

 mente turvo, ou um tanto leitoso. Este ultimo estado parece-nos sempre 

 coincidir com a menor gravidade especifica c a còr clara da urina. 



Na generalidade dos casos esta còr pode ser a normal, sobre o 

 amarello, amarello-dcsmaiado, amarello-esverdcado, muito claro, e sobre 

 i> pardo ou como uma infusão fraca de café. E deste ultimo modo, 

 que mais vezes a observámos. Nesta urina, como na da forma aguda, 

 ha um cheiro característico, que se pode conqiarar ao da agoa de carne. 

 O microscópio faz ver bastantes escamas de epithelio, núcleos c mais 

 jiroductos da decomposição de suas cellulas; e além disso pode acci- 

 dentalmenlc conter a ui-ina glóbulos sanguineos, glóbulos oleosos, cris~ 

 laes de acido úrico, uratos alcalinos, phosphatos térreos c alcalinos, 

 além de outros productos. A reacção destas urinas é geralmente acida. 

 No decurso ila doença podem sobrevir, como na forma aguda, 

 enjoos, vómitos, diarrhea, inflamniações das serosas ou dos paren- 

 chymas, erythemas ou erysipelas, alguma vez seguidas de grangrena 

 da pelle; além disso apparecem as lesões de sentidos, convulsões, de- 

 lírio, ou o estado comatoso, cpie foram indicados para a forma aguda. 

 Os doentes neste estado, com alternativas de melhor e peor, com 

 o desaparecimento mesmo quasi completo de todos os symptomas por 

 vezes, podem durar mczes e annos; succumbem porem a final quasi 

 lodos por efleito da doença. Esta terminação fatal pode ter logar de 

 quatro modos. En» primeiro logar pelo esgotamento de forças, causado- 

 pela duração da doença ; e em especial por efleito de alguns de seus. 

 symptomas, como a diarrhea, o vomito, a perda continua da albumina, 

 roubada á nutrição e evacuada do sangue com a urina e com o soro das 

 liydropesias: esgotamento de forças este, para que podem concorrer as 

 moléstias que tantas vezes complicam o m. Br.^ — Em segundo logar por 

 clleito de infianuiiações intercorrcntcs das serosas ou do pulmão — Em 

 terceiro logar em consequência dos symptomas nervosos, o coma, as 

 convulsíics ele. — Em quarto logar jjor asphixia causada pelo edema da 



