5ii MEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



febre. Tomou por isso no dia seguinte quinino. Pela noite repeliu a 

 liorripilação, O quasi subitamente depois o doente expirou em estado 

 comatoso. 



A autopsc feita 2 í horas depois deixou vèr as seguintes lesões. 

 Anasarca geral em pernas, braços, c tronco, alguma serosidade no pe- 

 ricárdio, derrame ascitico abundante, bypertropliia considerável do fí- 

 gado e do baço, pesando este quatro libras dez onças e (juatro oitavas; 

 notando-se além disso na face inferior do mesmo orgào e adiíerente ao 

 meio delia um pequeno corpo, que teria o volume de um caroço de 

 ginja, com a estructura do mesmo baço, e que parecia como um outro 

 baço pequeno o supplementar. 



O rim esquerdo pesava oito onças e meia, o direito sete onças e 

 meia. A hypertrophia era feita á custa principalmente da substancia 

 cortical, a (|ual era toda amarella. As capsulas destacavam-se facil- 

 mente da substancia dos rins cm ambos, conscrvavam-se transparentes. 

 a còr exterior dos rins era por isso quasi geralmente desmaiada, ou 

 anemica. A alteração todavia do rim esquerdo parecia mais adiantada 

 do que a do direito. 



Na cavidade craneana nào se observou nem lesào cerebral, nem 

 derrame seroso, ou outra alteração. 



Esta observação deixa ver a utilidade dos ferroginosos, dos óleos 

 animaes, e da dieta anale[>tica, no tratamento do m. Br.; além disso 

 laz também perceber até que ponto se pode esperar de melhorar a 

 doença conservando-se a degeneração renal, que lhe serve de base. Vé-se 

 que apesar da impossibilidade que temos de remediar esta degeneração, 

 ainda podemos esperar modificar a doença de modo que cheguem a des- 

 vauecer-se quasi todos os seus symptomas, a diminuir muito o estado 

 anemico dos doentes, c a alongar assim o prazo da sua existência com 

 muita diminuição nos soflrimentos. A albuminúria, (jue nestes casos 

 apesar de tudo persiste, é o aviso certo de que a doença ha de repro- 

 duzir-se com todos os seus symptomas próprios, como efTectivamente 

 succedeu neste caso. O que para nós ficou um pouco duvidoso é, se 

 um accesso de febre pernicioso, se um daquelles estados comatosos ou 

 outros nervosos, dos que sobrevecm na doença, foi a causa immediata 

 da morte. Inclinamo-nos mais á segunda supposição. 



