130 MEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



para essa maior frequência muito deve influir o génio de cada epi- 

 demia, como dissemos qiic succcdia a rcspcilo dos typlios, e succede 

 egualmcntc com as esrai latinas. 



Os rins nestes casos de complicação apparecem com as lesões pró- 

 prias do m. Dr., e se ás vezes as não deixa perceber a vista desarmada, 

 descobre-as o exame histológico, pelo menos no (pie respeita á obstruc- 

 çSo dos canaes urinifcros, operada pelos cylindros de (Ibrina, que ef- 

 feclivamcnte ali podem observar-se em similhantes circunstancias. Eis, 

 quanto ao mais, como Frericlis nos refere a maneira de se desenvolver 

 esta complicação nephrilica, c o modo por que cila influe na niarcba 

 do cbolera-morbus: 



E' no periodo de reacção, que as urinas começam a apparccer al- 

 bnmino-fibrinosas, e que se mostram os efleitos gcracs, que esse estado 

 das urinas aniumcia. Com cfleito ao 3." ou 4." dia d"esta reacção a 

 urina diminuc de ([uanlidade, lurva-sc, torna-se mais descorada, ou 

 conserva-se amareíla, e alguma vez avermelha por sangue que conlêm; 

 forma algum deposito ou ligeiro sedimento acinzentado, composto de 

 muco, de escamas epitliclicas, e de cyliiulros de fibrina, tudo indicio 

 certo do processo exsudalivo do parenchyma dos rins, que ha de trazer 

 para estes órgãos as lesões do m. Br., e para todo o organismo as de- 

 sordens que lhe são inhcrenles; a urina além disso moslra-sc albumi- 

 nosa pelo calor ou pelo acido nitrico, e pode também depor acido úrico 

 e cristacs de oxalalo de cal. Estas urinas podem conter certa matéria 

 corante, que nem é a da urina normal, nem a da bile, c que é cara- 

 ctcrisada pela reacção que nella produz o acido nitrico, o qual a aver- 

 melha, tornando-a depois azul a addição do acido bydrochlorico, côr 

 azul que permanece por tempo. 



O processo exsudalivo dos rins, denunciado por este estado das 

 urinas, é o indicio precursor dos symptomas, que dejmis se seguem no 

 rholera assim complicado; symplomas que sem o conhecimento prévio 

 d'csse processo exsudalivo não seriam previstos. A falta do exame pre- 

 ciso para ter este conhecimento, e a dos indicios que elle dá, podem 

 dar uma falsa segurança sobre o estado dos doentes; porque succede ás. 

 vezes nestas circunstancias, que os doentes conservam, mesmo por dias, 

 certa apparencia de bem estar, que pouco depois vem a desaparecer 

 rom os progressos do processo exsudalivo, ja antes começado. 



Os efliíitos geraes da exsudação renal no cholera-moibus concorrem 

 para lhe dar a forma, a que os auctores deram o nome de cholera-ty- 

 phoide, e que foram descriptos por Lcubuscher c Reinhardt do se- 

 guinte modo: 



