DAS SCIENQ.^ DE LISBOA. 1 .' CLASSE. 131 



Depois da reacção, c (|uancIo as urinas ja podem observar-se con- 

 tnndo albumina e cyliiulios de fibrina, o doente começa por acusar 

 maior fraqueza, a cabeça pesada c mais quente, vertigens, zonido «los 

 ouvidos; a vista pode apparccer doble, com scintillações; a conjimctiva 

 injccta-se; ba somiiolencia, de qne o doente sac dif[icilmente, icspon- 

 dendo ao que se liie pergunta de modo lento, e para cair logo de- 

 pois no mesmo torpor cerebral. O pulso conserva-se sem alteração, ou 

 pode tornar-se mais frecjnente ou mais demorado, o que sirccrde meios 

 vezes. A lingoa íaz-sc amaicllo-acitizcntada, e seca ás vezes no centio; 

 ha inappetcncia, c por vezes vomites biliosos. 



O cboleia-tvpboidc pode limitar-sc a estes plicnomcnos, c drsva- 

 nccer-se por efleilo do augmcnto das urinas ou por desaparecer nestas 

 a albumina e a (ibrina. Sc assim nào succede, porem, o cliolcra-tv|ilioide 

 continua a descnvolver-se, lornatido-se mais intenso e giavc. O |iulso 

 appareee então pequeno, pouco resistente e frequente, mas menos fre- 

 quente (jue no verdadeiro typbo; também pode ser mais lento do (]\:e 

 no estado normal. A pclie e quente e túrgida, a face vermcilia v in- 

 jectada, a pupilla poiêin conserva-se normal. A lingua torna-se escura 

 ou negra e continua seca, os dentes fazem-se fuliginosos, continuam 

 os vómitos biliosos ou mucosos, as evacuações alvinas são esbiaiupii- 

 çadas c frequentes. Pela continuação do mal a turgencia e o calor- da 

 I)eile diniiuuem, apparccenr suores, nos quacs tem sido reconliccido o 

 eheii'o ammonincal, podem a|)parecer os exantliemas próprios do ciio- 

 Icra ou o cbolera-cxanllicnia. O delirio, o coma, as caimbias e outras 

 formas convulsivas, entre as quaes se tem observado o tr ismo e o o])is- 

 thotono, são os pbenomenos mais caracteristieos d'esta forma cbolerica 

 mais adiantada; estado este, no qnal os doentes ainda aigmuas \ezcs 

 se restabelecem, mas em que nos dois terços dos casos é mais couuuiuu 

 o succumbirem. 



Algumas vezes se tem visto a albuminúria ficar depois dVstes 

 estados typboicos. virem consecutivamente as bydropesias, e a doença 

 continuar, verdadeiíamentc e só, na forma de m. Br. chionico. 



O cliolcia-tvplioide jiode ser complicado, como o m. Br., pelo ca- 

 tarrho bronchial, pela pneumonia, por inflamniaçõcs abdominacs. ou de 

 outro modo; complicações (|uc devem modificar a marcha da doença 

 c concorrer para Ibe dar pliysionomias espcciaes. 



Qual seja a natureza do cliolera-typboide é o que era preciso de- 

 terminar á vista dos factos conhecidos. Foi primeiro considerada essa 

 natureza como uma alteração de nutrição do sjslcma ncr\oso. causada 

 pelo sangue alterado do cholcra. O systcma nervoso modiGcado assim 



