134 JIEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



conhecida jielos observadores inglezes, que a principio descreveram esta 

 doença. Rajer foi o primeiro a noia-ia para a ncplirilc albnminosa, 

 assim como o fez a respeito da nepiírile simples. Uma nionograpliia 

 de Lever sobre as convulsões das pejadas veio depois revelar outro facto 

 mórbido muito importante, a saber, que a cclampsia é quasi sempre 

 acompaubada de urinas albuminosas: diz cllc, que acbou esta coinci- 

 dência nos j- dos casos; e ipic n"aquclles, cm (|uc essa coincidência 

 falta, appareccm no cérebro os vestígios inilammalorios para explicar 

 as convulsões d"este outro modo produzidas. 



Adiada a relação em que a cclampsia se acha a respeito da al- 

 buminúria, na maioria dos casos pelo menos, restava conhecer a de- 

 pendência em que existiam ambas, e cm que consistia essa dependência. 

 É o que Lever, porem, não chegou a poder determinar. 



As observações de Lever foram confirmadas por Paul Diibois , 

 A'elpeau, Devilliers e Regnault. alem de outros-. 



Frerichs além da albumina achou na urina para estes casos os 

 cylindros de fibrina. A urea cm excesso foi também reconhecida no 

 sangue. E assim as condições para o envenenamento uremico se foram 

 reunindo todas para explicar os phcnomenos da cclampsia, ou para os 

 fazer entrar no quadro dos estados uremicos, como é hoje a opinião 

 dos que partilham a doutrina do envenenamento uremico. 



A cclampsia, ou as convulsões das gravidas, pode apparecer su- 

 bitamente; outras vezes são precedidas de cephalalgia e vómitos. Co- 

 meçam as convulsões na face, passam aos extremos e demais partes, 

 chegando a comprometler os músculos respiradores, que então fazem 

 a respiração descgual, interrompida, c por fim imiwssivcl, seguindo-se 

 a morte por asphyxia. Sae ás vezes escuma pela boca, ha perda de sen- 

 tidos, o pulso torna-se cheio e frequente, ou pequeno e duro. Vencido 

 o ataque as doentes ficam com a cabeça dorida, a vista turva, e zonido 

 nos ouvidos. Os atatjues repelem, e as doentes acabam de ordinário no 

 estado comatoso. 



A cclampsia api)arcce de ordinário na occasião do parto, isto é, 

 quando mais se podem accumular no sangue os variados productos da 

 metamorphose dos materiaes da nutrição e dos tecidos da gravida e 

 do feio; productos alguma vez capazes de fazer fermentar a urea, ede 

 converte-la em carbonato de ammonia, origem do envenenamento ure- 

 mico. E' certo porem, que ás vezes a cclampsia ataca também as gra- 

 vidas scnrjnas mesmo antes do parlo, o que [)rovaria na doutrina ure- 

 mica, que ja então, e accidentalmeulc, se podem formar aquciles prin- 

 cipies fermentanlcs. 



