136 MEMORIAS DA ACADEMIA REAL 



CAPITULO XXI. 



Dl ETIOLOOIl E :\ IVLREZA D.l DOEXÇ.4. 



No mechanisnio de acção das catisas, que podem influir para pro- 

 duzir as alterações dos rins, que consliluem o m. Br., o phenomeno, 

 que começa a ser commum para todas, é a cxsudação plástica ou al- 

 bumino-fibrinosa, que do sangue se separa nos canacs uriniferos. A ma- 

 neira porem de concorrer para a prodiicçào dcslc phenomeno não deve 

 considcrar-se a mesma para cada mna daqucllas causas. E" o que 

 mellior avaliaremos pela enumeração d'eslas causas, e o que por se 

 não ter sempre attendido devidamente pòde^ conduzir a noções mais 

 imperfeitas sobre a natureza da doença. 



Frio e huntidadc. — Dc todas as causas, que a observação tem mos- 

 trado capazes de produzir o m. Br., a humidade e o frio são as que 

 mais vezes apparecem, segundo o testemunho de todos os observadores. 

 jVas nossas observações as vimos lambem figurar quasi sempre. Nas 

 formas agudas da doença, especialmente a que sobrevem depois da es- 

 carlatina, são estas causas quasi as únicas que a costumam determinar, 

 o os primeiros symplomas, as edemacias parciaes, a albuminúria c as 

 dores renacs, seguem de prompto e dc modo immcdiato a acção do frio 

 exercida sobre a pelle. Nas formas clironicas ainda as mesmas causas 

 são as que muitas vezes se mostram; mas nestes casos a sua acção em 

 vez dc ser rápida, e prompla na manifestação dos seus eflcitos, opera 

 de modo lento e muito continuado; os indivíduos adoecem depois de 

 expostos por tempo á acção do frio e da humidade, porque habitam le- 

 gares baixos, húmidos e fiios, ou porque de qualquer outro modo 

 vivem debaixo daqucllas influencias, como acontece em certas profis- 

 sões. Rayer diz ter observado a doença especialmente em tecelões, la- 

 vadeiras, impressores empregados a molhar o papel, barqueiros, co- 

 cheiros de praça, porteiros cujas habitações em Paris são quasi sempre 

 logares baixos e húmidos, e assim n'oulras profissões em que os indi- 

 vidues estão de egual modo expostos a estas influencias. 



O modo por que estas causas operam para produzir a doença não 



