Das sciencias de lisboa. i." classe. 145 



rins nào Icem as alterações do m. Br.; porque algumas \ezes, como 

 dissemos, só podem ser demonstradas pelo microscópio. Fierichs diz, 

 que esses casos d(! ni. Br. sem lesào de rins verificada pela autopsc 

 todos os dias diiniiiuc con> a observação mais rigorosamente feila; c 

 que liào de cliegar a desaparecer de todo, quando os observadores es- 

 tiverem mais CNcrcidos nos exames histológicos, c souberem mellior 

 acliar no interior dos canaes urinilcros c dos glomerulos os coágulos 

 fibrinosos, (pie sào o motivo primeiro da alterarão de esliuctura dos 

 rins. Podemos, porem, aliirmar, cpie csla proposição seja inteiramente 

 verdadeira!' E estamos auctorisados para crer, que a albuminúria não 

 jiossa em alguns casos ser, como a glucosuria, o resultado da alleração 

 dos plicnouienos de assimilação c de sanguiíicação, c existir sem lesão 

 de rins? A sciencia não o deixa decidir por ora; mas pelo menos é 

 certo, (|ue se ha verdadeiros casos de exsudação plástica dos rins com 

 os outros symptomas de m. Br. e sem lesão de rins, esses casos são 

 muito raros, como não são raros os casos de glucosuria sem lesào ne- 

 nhuma de rins; estando aliás hoje bem demonstrado, (pie esta ultima 

 doença e indepundenie de lesào renal, como nào esta cgualmenle pro- 

 vado c|ue o seja a moléstia de Briglit. 



Depois de toda a doutrina que temos exposto é fácil avaliar todas 

 as outras, que tem corrido acerca da natureza da doença, e que niais 

 ou menos se aproximam ou se afíastam da que temos referido. Estas 

 doutrinas podem icsumir-se do modo seguinte. 



Uma dessas doutrinas é a dos que sujipõem, como Rayer, que a 

 doença e sempre o producto de um trabalho inílainmatorio dos rins. 

 Outra a de Beccpicrel, (|ue píjc no engorgitauicnto dos glomerulos ou 

 corpos de ]VIal[)ighi o principio da doença. Alem d'isso existe a dos que 

 admittem, que a all)uniinuria é a consc(piencia de uma infiltração edc- 

 matosa dos rins; a dos cpie com[)aiain a degeneração dos rins no m. 

 Br. com a cirrhose do ligado, achando análogas as duas doenças. Por 

 fim temos as doutrinas dos que fazem depender a albuminúria, ou da 

 descamação jirevia do epithelio dos canaes uriniferos, e accumnuilação 

 por isso nelies das escamas e|iillielicas, ou do deposito e accunuuulação 

 de gordura nas ccllulas epithelicas; trazendo em resultado uma oU 

 outra alteração a compressão dos canaes uriniferos, a das redes capii- 

 larcs que os envolvem, e consecutivamente o embaraço da sua circu- 

 lação e a exsudação jilastica que costuma seguir-sc a esses embaraços. 



Admittido, como o descrevemos, o processo mórbido, por que 

 passam os rins nas alterações próprias do m. Br., ellc destroc só por 

 si algumas dessas doutrinas. Por exemplo, o apparecimenlo de gor« 



1." CLiSSS T. I. p. u. 19 



