DO SUBAZOTATO DE BISMUTHO. 9 



testino cólon, e algumas vezes chega até ao recto. Ha uma côr arro- 

 xada, avernici liada, ou escura eni porções da uiucosa intestinal, ou- 

 tras vezes a còr não diflere da que geralmente se costuma encontrar. 

 Em muitas partes a membrana está amollecida; em casos de anasarca 

 encontra-se edema no cólon, ou scrosidade derramada entre as mem- 

 branas que o compõe e infiltrada no tecido cellular submucoso e sub- 

 seroso. A lesão porém mais conmium c que poucas vezes falta quan- 

 do esta complicação tem durado algumas semanas é a ulceração da 

 nmcosa: sem vermelhidão notável acha-se a membrana perfurada com 

 os bordos da ulcera cortados ao alto, como se o foram com um va- 

 sador. Estas ulcerações variam muito em numero e grandeza; sendo 

 as mais communs da grandeza de um centímetro pouco mais ou me- 

 nos; algumas vezes as temos observado mais pequenas, e em quanti- 

 dade tão grande, que em alguns logares formam como uma espécie 

 de renda. Em geral a ulceração e destruição existe só na membrana 

 mucosa, mas em alguns casos a ulceração perfurou mais profunda- 

 mente, e o fundo da ulcera é formado pela serosa. Também convém 

 dizer, que em casos desta moléstia os intestinos apparccem com um 

 muito notável adelgaçamento geral nas suas paredes. 



Esta affecção reinava ainda ha poucos annos com muita frequên- 

 cia no Hospital de S. José, causando a morte a muitos doentes, e an- 

 licipando-a a outros. Depois que as condições sanitárias daquelle es- 

 tabelecimento tem melhorado, esta frequência diminuio muito, e tem 

 havido longos prasos sem um só doente com esta affecção na enfer- 

 maria que dirigimos. Facto que antigamente nunca se dava. 



Uma moléstia desta malignidade, e desta frequência não podia 

 deixar de ter chamado a attcnção dos práticos, c é certo que muitos 

 medicamentos e tratamento- se empregaram contra ella, e pôde di- 

 zer-se que não se encontrou um, que parecesse efficaz; algumas 

 vezes conseguia-se debellar a diarrhea no principio, porem se o doente 

 «; conservava no hospital, mais cedo ou mais tarde ella repetia, e 

 depois de uma ou mais destas recahidas succumbia, falhando os 

 niesmos medicamentos que no principio pareciam ter sido provei- 

 tosos. Esta era a sorte que esperavam os doentes fracos e deteriorados 

 que permaneciam por muito tempo no hospital. Contavam-se porem, 

 entre os habitantes deste estabelecimento alguns, que tinham podido 

 atravessar bastante tempo expostos ás mesmas causas de insalubri- 

 dade, e gozando comtudo de uma inexplicável immunidade. Esta affec- 

 ção cansou o zelo c perseverança dos facultativos do hospital, e o re- 

 médio mais efficaz que encontraram contra ella era demorar pouco 



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