Dl UNA AtAESIA congenita EC. 55 



delle grandi laltbra, posterlorniente dalla commessura, cue 

 ivi le grandi labhra stesse riunisce. 



L' ano preternaturale congeiiito descritto presentava pol 

 questo dl notevole, e cioe die esso serviva molto bene 

 ad impedire la incontinenza delle feci , il die mi fece cre- 

 de(^, die i contorni deir innormale apertura fossero provve- 

 duti d' lino sfintere pioprio , di cui mi confermai mediante 

 r applicazione di corpi freddi fatti sull' apertura medesima, 

 nel quale modo mi fu facile l' osservare in essa delle ma- 

 nifeste contrazioni. 



Le feci nell' attraversarla, se pluttosto dure, si dirigge- 

 vano in avanti , ed in alto fra la vulva initandola , ed im- 

 brattandola ancoia, se sciolte spruzzando pure in alto, ed 

 in avanti : agli indicati inconvenienti aggiungevasi quello 

 di non poterle raccogliere con facility nei vasi di cui Aissi 

 uso comune , per cui spesso lordavano i panni della fanciulla. 



Gosl csscndo le cose, pareva a me sano consiglio il 

 pensare , se eravi modo di migliorare la condizione infelice 

 in cui ([uest' essere disgraziato per sua sventura trovavasi, 

 e specialnicnte se la cliirurgia operatoria era posseditrice 

 di qualche particolare risorsa , della quale io avessi potato 

 con molta speranza approfittare. 



E in realta i cbirurghi aveano a do, gii\ dato mano. 

 Consiglia diffatto il Velpeau in siniili casi di incidere con 

 un bisturi retto condotto su di una tenta scannellata dalla 

 fistola fino entro lo iutestino, e ricondotto dall' avanti al- 

 1' indietro, o dal perineo verso il cocige, dall' alto al basso, 

 tutti i tessuti che separano l' ano anormale dalla situazio- 

 ne ordinaria del vero ano. Vuole die dipoi una cannuccia 

 sia fissata entro il retto intestino, e discenda fino all' an- 

 golo posteriore della ferita , onde permettere ai tessuti di 

 riunirsi anteriormente , ed alle materia di riprendere il lo- 

 ro corso naturale (1). 



Bradiet segui in un caso la proposta di Velpeau, facou- 

 do pero una modificazlone non sostanziale al processo di 



(1) Vcdi Malgaigne. Manuale di Medicina Opcraloria. Milano 1835. Vol. 2. 

 pag. 635. 



