56 Francesco Rizzoli 



qiiesto ilhistre chirurfjo. Introdiisse egli , il Biachet , una 

 soiula scaiHiellata per 1' apertina anorinale nell' iiitestiiio , e 

 divise colla scorta della sonda mcdiaule lui l)istari tutti i 

 tessuti del periiieo, nel modo cl»<3 d' ordiiiaiio si usa ope- 

 lando la fistola ail' ano.- In seguito insinuo egli pure una 

 cannula nell' intestine, colle norme descritte , la piaga s^ci- 

 catrizzo , e la operazioiie eld)e il siio intento (1). 



II Martin per altro temendo, che quando 1' ano innor- 

 male e situate alquanto piu in alto nella vagina , la cicatrice 

 uon possa nell' indicata guisa ottenersi ; senza scostarsi dai 

 succiiati autori nei prinii tempi dcU' operazione , consiglia , 

 dopo avere applicata la cannula, di riunire su questa la su- 

 perlicie anteriore della ferita, mediante la sutura cruenta (2), 

 il die non persuade il Velpeau, ritenendo egli tale sutu- 

 ra di assai difficile esecuzione, e credendo egli pure, che 

 ogniqualvolta la cannula sia convenientemente applicata e 

 serva a condurre fuori a dovere le materie fecali, la riunio- 

 ne della vagina , e del perineo si possa operare su questa 

 cannula stessa, senza che vi sia bisogno di ricorrere a mez- 

 zi unitivi (3). 



II IMalgaigne poi per non comprendere nell' incisione il 

 perineo, propone di introdurre per l' ano anormale una 

 sonda scannellata, onde fare sporgere nel perineo la parete 

 posteriore del retto, di incidere sopra questa prominenza 

 senza dividere la forchetta, e dopo avere ristabilito cosi 

 r ano naturale , di trattare l' apertura innormale come una 

 fistola retto-vaginale (4). Vidal da Cassis e dell' avviso me- 

 desimo del Malgaigne, se non che invece della scorta del- 

 la sonda per eseguire la incisione al perineo, raccomanda 

 di servirsi di un uncino, la di cui estremita smussata e con- 

 dotta in corrispondenza del luogo su cui si apre ordinaria- 

 mente K ano, ove si forma un' apertura , da mantenersi 

 pervia mediante una cannula. Una volta che 1' ano anormale 



(1) Sedillot. Traill' de MiVlecine Opcraloire Tom. 2. pag. 3'23. 



(2) Malqaifine Opera cilala. 



(3) Vidal Traliaio di Medicina Opcraloria Tom. 2. pag. 1247. Firenze. 



(4) Malgaigne Opera cilala. 



