58 FUANCESCO RlZZOLI 



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vio qnello die si e coll' arte formato , e 1' operata sa.vk 

 qiiiudi costretta di evacuare le feci non piu per una sola, 

 ma invece per due aperture. 



E se per evitare tanto riscliio allontanandosi dai precet- 

 tl del Bracliet , tiitta quanta la indicata anale circonrerenza 

 venisse cruentata , non scansere])bersi per questo altri incon- 

 venlenti, clie a niio avviso sono di assai importanza. Av- 

 vc^uaclie in codesta guisa operaiido, essendo nccessario di 

 niantenere nella regione dell' auo una cannula che serva 

 all' einissioiio delle materie fccali , la presenza della mede- 

 siiua non solo saru causa continua di temibilc irritazione, 

 ma spesso non potr^ neppure servire alio scopo pel quale 

 venne collocata , giacchc, se di piccolo calibro, le materie 

 fecali alqnanto cornpatte non csciratmo per essa che assai 

 dillicilinonte e si diriggeranno invecc, almeno in parte, 

 per qnella via die vorrebbesi obliterare; se molto sciolte, 

 trapelcranno tanto piii facilniente tra essa cannula ed i tes- 

 suli cruentati , e ne impediranno nei desiati luoghi la unio- 

 iie. Se poi la cannula sara piuttosto grossa , in allora rie- 

 scira tanto piu difficile 1' ottenere 1' accostainento di quel 

 tessnti , dal cui stretto contatto dipendo il buon esito della 

 operazione. 



Ne sorgere potea in me la speranza di fortuna migliore, 

 appigliandomi ad imo di quel processi con cui risparmiasi 

 la incisione del perineo, e die vi dissi non essere per an- 

 co stati posti alia prova , giaccbe neppure con qnesti avrei 

 potnto ottenere 1' obliterazione dell' ano anormale nel pri- 

 me atto opcratorio , o non vi saiei forse di poi riesclto , 

 mostrando la giornaliera esperienza , quanto sia difficile il 

 chiudere stabilmente le fistole retto-vaginali quantunqne 

 assai piccole , per cui anche in cotale guisa comportando- 

 si, potevano rimanere snperstiti due anali aperture, ed ag- 

 gravarsi del pari cosi le triste condizioni delF operata. 



Ed oltre a quanto ho detto, era poi a riflettersi, che qua- 

 lunque dei descritti processi venisse adottato , 1' apertnra 

 anale die si andava a Ibrmare coU' arte , sprovvista essen- 

 do dello sfintere , di uno dei piu potenti mezzi cioe , che 

 servono ad impedire la incontinenza delle materie fecali, 



