128 Paolo Baroni 



del lato sinistro, come praticava Boyer,come ha iisato tal- 

 volta Velpeaii, come consiglia il Malgaigne ; col bilaterale 

 di Dupuytren usato da molti Francesi, dal Riberi , dal Ca- 

 peletti, dal Malagodi, da me e da altri; I'avere cio veduto col 

 taglio bilaterale proposto da Senn, incidendo cioe da un lato 

 obliqiiainente all'indietro , da un lato trasversalmeiite , col ta- 

 gho diretto all'indietro, come adoperavasi nel taglio retto ve- 

 scicale da alcuni senza oltrepassare la prostata , e come uso 

 il Vacca coll' ultimo suo processo di litotomia ed alcuni 

 clie lo seguirono, provano che in qualunque direzione si 

 faccia la incisione della prostata, si puo ottenere colla suc- 

 cessiva ddatazione un' ampiezza da dar passaggio a calcoli 

 voluminosi. Quindi non e cosi importante il tagliare in 

 un senso piuttosto che in un altro, come si e creduto da 

 uomini di sommo merito, fra i quali basteri citare il Pou- 

 teau , che invento uno strumento , al quale appUc6 un li- 

 vello ad alcool colorato, onde essere certo che il taglio 

 obliquo della prostata segnasse una linea che facesse un 

 angolo di 45 gradi coif orrizzonte ; e lo Scarpa il quale nelle 

 correzioni al gorgeret tagliente di Hawkins , fra i pregi 

 principali mette pur quello , che si pu6 esser sicuri di 

 avere 1' angolo che egli crede potersi ottenere nella linea 

 che segna il taglio fatto dal gorgeret. 



Sebbene pero io creda che con tutti i tagli si possa in 

 molti casi riescire ; sebbene non creda che la direzione di 

 questi sia di quell' importanza che alcuni pensarono , pure 

 non credo che sia indifferente. 



Anzi a parer mio non solo devesi incidere piuttosto in 

 una direzione che in un' altra , ma come ho gia accenna- 

 to la estensione della incisione , e il farla semplice o mol- 

 tipla , deve variare secondo le diverse circostanze. 



Ove basti una sola incisione vuole la maggior parte dei 

 chirurghi si faccia in un raggio obliquo posteriore, perche 

 ivi la successiva dilatazione puo estendersi piii che negli 

 altri luoghi, e il Marzuttini che preferisce nei casi ordina- 

 ri o un solo o due tagli lungo i raggi obliqui anteriori, 

 crede con questi di aprire inia strada piu facile alia pietra 

 che tagliando nel raggio obliquo posteriore , essej e sicuro 



