BACILLE COMMUN DE L INTESTIN 25 



la sérosité du sac herniaire ; plus tard apparaîtraient les bacilles, et nous 

 savons que les premiers ont disparu quand la péritonite par perforation 

 s'est déclarée. 



La suite du travail de Bonnecken traite du mode d'action des différen- 

 tes espèces microbiennes isolées par lui. Injectées dans le péritoine en quan- 

 tité suffisante, elles produisent un état morbide général, suivi quelquefois 

 de mort, mais pas de péritonite. Ces organismes sécrètent donc des prin- 

 cipes toxiques, soit sur place, soit après leur pénétration dans le sang, et c'est 

 à ces principes qu'il faut attribuer la mort consécutive à l'incarcération d'une 

 hernie, elle est par conséquent le résultat d'une septicémie. Ces propositions 

 ont été formulées antérieurement par Laruelle pour le bacille commun 

 et démontrées par lui à toute évidence; il a établi en particulier que l'intoxi- 

 cation pî^r les produits sécrétés par ce bâtonnet constitue le danger le plus 

 grave pour l'organisme, et un danger bien plus redoutable que les lésions 

 inflammatoires du côté du péritoine. 



Mais ce microbe apparaît comme agent morbifique dans d'autres cir- 

 constances encore, comme le démontrent les observations suivantes : 



Obserpcitioii I. Nous recueillons dans l'histoire de la maladie les faits 

 qui nous intéressent directement. Quatre mois avant de se présenter à la 

 clinique chirurgicale de M. le Prof. Debaisieux, la femme X a fait une 

 maladie caractérisée par de violentes douleurs dans le ventre, du météorisme, 

 des vomissements et de la diarrhée. Le médecin traitant prescrivit à 

 l'extérieur des émissions sanguines locales, des frictions mercurielles, des 

 cataplasmes, et à l'intérieur de l'opium. Après 15 jours, les vomissements 

 et la diarrhée prirent fin, les douleurs devinrent moins vives et se locali- 

 sèrent dans le flanc gauche, mais le ballonnement persista. Dans la suite, 

 il survint plusieurs recrudescences avec vomissements et une tumeur se 

 forma peu à peu dans le ventre, de plus une fièvre hectique semble s'être- 

 développée en même temps. Quand la malade se présenta à la clinique 

 chirurgicale , une ponction exploratrice fut pratiquée et donna issue à une 

 grande quantité de pus. L'examen microscopique w'y décela que des bâ- 

 tonnets de petite taille, et des cultures sur gélatine en tubes roulés ne 

 donnèrent naissance qu'à une seule sorte de colonies, tout à fait t3'piques 

 pour la variété la plus commune du Bacilliis coli comniunis. 



Les symptômes présentés par la malade, le traitement institué par le 

 médecin, la marche ultérieure de l'affection, les résultats fournis par les 



