ETUDE BACTERIOLOGIQUE SUR LES CYSTITES 253 



Cystites à staphylocoques et à streptocoques pyogènes. 



Nous rangeons dans un même groupe les cystites dans lesquelles nous 

 avons rencontré ces deux organismes : i° parce qu'ils sont souvent associés; 

 2° parce que tous les deux sont doués à un haut degré du pouvoir pyogène; 

 3° parce que, associés à d'autres organismes, ils impriment à la cystite leur 

 caractère propre. 



Les urines se faisaient remarquer par un trouble intense, et donnaient 

 lieu à un dépôt abondant, floconneux, jaunâtre, constitué par des globules 

 de pus, des coques isolés ou réunis, soit deux à deux, soit en amas, soit en 

 chaînettes. La réaction était tantôt acide, tantôt alcaline. 



La présence du staphylococcus pyogènes aureus pouvait déjà se recon- 

 naître dans les cultures, après 24 heures, par l'apparition de colonies assez 

 grandes, présentant une teinte jaune très faible, mais manifeste. Les jours 

 suivants, la coloration devenait de plus en plus foncée pour virer au jaune- 

 orange. 



Inoculé en piqûres sur gélatine, il produisait la liquéfaction en enton- 

 noir d'abord, en masse plus tard. Dans le fond se formait un dépôt jaune 

 composé de microcoques, comme le démontrait l'examen. 



Le streptocoque fournissait sur agar des colonies absolument sem- 

 blables à celles que l'on obtient avec la sérosité d'une vésicule de l'érysipèle, 

 ou avec un pus renfermant des coques en chaînettes. Le lendemain, elles 

 se présentaient sous la forme de toutes petites colonies, ayant le plus fré- 

 quemment un demi-millimètre de diamètre, souvent moins encore; d'autres 

 fois plus, si elles étaient bien espacées. 



Elles sont translucides, bleuâtres et à peine élevées au-dessus de l'agar. 

 Examinées au microscope, ces cultures montrent des individus isolés, ou 

 réunis deux à deux, ou formant de courtes chaînettes ; quand on les ense- 

 mence dans des milieux liquides (bouillon, gélatine-peptone, conservés 

 dans l'étuve), on obtient de beaux chapelets composés quelquefois de plus 

 de cent individus. 



Inoculées par piqûre sur gélatine, elles donnent lieu à un développe- 

 ment caractéristique. La multiplication en surface fait défaut, mais le trajet 

 du fil de platine est marqué après quelques jours par une traînée de petites 

 colonies arrondies. La gélatine n'est jamais liquéfiée. 



Les cultures sur agar laissées dans la couveuse perdent vite leur vita- 

 lité. Nous avons pratiqué, sous la peau, à l'extrémité d'une oreille de deux 



