ETUDE BACTERIOLOGIQUE SUR LES CYSTITES 28l 



loppcment abondant en surface. Sa prévision se vérifia, car, une quinzaine 

 de jours plus tard, M. Miquel put nous annoncer que le bacille en question 

 n'attaque pas l'urée. 



Le bacille aérogène ne peut donc pas engendrer du carbonate d'am- 

 moniaque dans les urines ni, par conséquent, donner naissance à un produit 

 irritant, corrosif même, qui joue un si grand rôle dans les cystites produites 

 par le staphylocoque pyogène, le streptocoque pyogène et d'autres orga- 

 nismes. On ne peut en douter, c'est grâce à cette impuissance du bacille 

 que l'organisme parvient à le tolérer souvent pendant fort longtemps, sans 

 que l'appareil urinaire soit le siège de lésions notables. 



On doit admettre que d'autres causes interviennent également pour 

 neutraliser la puissance pathogène du bacille; tel, le lavage continu du 

 système urinaire par les produits de la sécrétion rénale; telle, l'alimentation 

 peu riche que les urines présentent au développement du microbe. 



Le bacille aérogène ne doit pourtant pas être considéré comme un hôte 

 absolument inoffensif. Il est doué de propriétés virulentes remarquables, 

 et qui sont de deux sortes : des propriétés pyogènes et des propriétés 

 toxiques. Les expériences d'EscHERiCH, d'ALBARRAN et de Halle et les 

 nôtres ne laissent aucun doute à cet égard et, dès à présent, on peut assurer 

 que le bacille aérogène joue un rôle important dans les complications qui 

 surviennent chez les urinaires. 



Albarran et Halle ont vu, chez des malades dont les urines conte- 

 naient le bacille, survenir des accidents infectieux suraigus : frissons violents 

 et répétés, fièvre vive, dyspnée, suivis de mort dans un court espace de 

 temps. Il est intéressant de noter que ces symptômes se sont montrés à la 

 suite d'interventions opératoires, même légères. 



En outre, ils ont observé deux cas foudroyants dans lesquels, la bactérie 

 existant à l'état de pureté dans l'urine, la mort survint en moins de quarante 

 heures à la suite de l'uréthrotomie, externe dans un cas, interne dans l'autre. 

 Dans ces deux cas, où les lésions rénales, débutant à peine, se traduisaient 

 à l'œil par une congestion interne, le parenchyme des reins, le sang, le foie, 

 la rate contenaient à l'état de pureté la bactérie infectieuse. 



Ces accidents doivent sans aucun doute être mis en parallèle avec l'in- 

 toxication produite par l'injection des cultures aux animaux et décrite par 

 Escherich, Albarran et Halle et nous-mème. 



Mais, outre l'intoxication générale, le bacille aérogène produit des sup- 

 purations dans l'appareil urinaire et dans son voisinage. Albarran et Halle 



