282 Aimé MORELLE 



l'ont trouvé à l'état de pureté dans deux abcès péri-uréthraux, un abcès 

 périnéphritique, un cas de pyonéphrose et seize cas de néphrite consécutive 

 à une infection ascendante du système urinaire. Dans 1 2 de ces cas, les reins 

 étaient farcis de petits abcès miliaires; dans les quatre restants, l'inflam- 

 mation était diffuse, sans collection purulente. 



Grâce à l'obligeance de M. le docteur Guermonprez de la faculté ca- 

 tholique de Lille, nous avons pu observer un cas d'abcès multiples des reins, 

 avec lesquels nous avons fait des cultures. Voici, aussi résumés que possible, 

 les renseignements qui nous ont été fournis par le professeur de Lille. C'est 

 aussi à lui que nous devons d'avoir pu faire l'autopsie du sujet. 



Homme de 66 ans, présentant des troubles intestinaux, des vomisse- 

 ments, une soif intense, et une incontinence nocturne d'urines remontant 

 à s mois environ. Le jet de l'urine est moins lancé depuis 10 ans et il existe, 

 depuis la même époque, une sensation de gène dans la région prostatique. 

 Dans les premiers jours de mai, une aggravation survint et le malade mou- 

 rut après quelques jours. 



Ces renseignements trahissent, à ne point en douter, un prostatique. 

 Autopsie pratiquée 8 heures après la mort. Elle ne put porter que sur 

 le système urinaire. 



Urines, fortement troublées, laissant un dépôt abondant, purulent. 

 Vessie, fortement dilatée, parois épaisses, à colonnes; muqueuse in- 

 jectée, excoriée par places, présentant des suffusions hémorrhagiques. Par 

 endroits la muqueuse fait hernie entre les colonnes musculaires. 



Prostate, de la grandeur d'une pomme. L'hypertrophie porte surtout 

 sur les lobes latéraux. 



Uretères et bassinets fortement injectés. 



Reins. A l'extérieur, nombreuses taches jaunes, dont quelques-unes 

 sont ramollies et laissent écouler à l'incision une ou plusieurs gouttes de 

 pus. Divisés longitudinalement en deux, ils présentent le type de la néphrite 

 rayonnante. Stries jaunes, allant des papilles à la surface du rein et alter- 

 nant avec des parties paraissant saines. 



L'examen microscopique portant sur le contenu de la vessie et des bas- 

 sinets, ainsi que sur le pus de différents abcès, y démontra l'existence de 

 bâtonnets, et les ensemencements fournirent le bacille aérogène à l'état de 

 pureté. C'est même avec les colonies provenant de ce cas que furent insti- 

 tuées la plupart de nos expériences comparatives avec le même bacille isolé 

 des selles. 



