362 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



inflammatoire et dégonérative. Le virus suit les espaces lym- 

 phatiques qui séparent les fibres n» rveuses el aussi le tissu 

 conjonclif péri-nerveux. Tout en suivant cette voie centripète 

 le long des racines postérieures, il contourne la zone des 

 cellules nerveuse^ des ganglions rachidiens, qu'il lai-se presque 

 inlact<\ 11 réussit ainsi à atteindre les méninges rachidicnnes,s'y 

 miiltiplie, provoque une diapédèse intense, presque exclusi- 

 vetïient polynucléaire, el engendre ainsi la méningite, tout 

 d'abord spinale, ensuite cérébro-spinale. Comme dans la géné- 

 ralité des méningites aiguës infectieuses, le viius et rinflam- 

 mation ne se cantonnent pas aux méninges proprement dites; 

 la réaction inflammatoire envahit la moille et la corticalilé 

 cérébrale, se. propageant le long des sej»tiims et des gaines lym- 

 phatiques péri-vasculaires. 



Mais là où apparaît de la façon la plus nette la dilTérence 

 entre le mode d'action des microbes pyogènes et des virus 

 filtrants à affinité nerveuse spécifique (rage, poliomyélite), 

 c'est lorsqu'on examine les lésions au niv«au des ganglions 

 i^achù/iens. Le virus de la rage et de la paralysie inlanlile 

 cheminent eux aussi le long des nerfs périphérique^^, pour 

 atteindre ultérieurement les ganglions spinaux et la moelle, s'y 

 mulliplier et engendrer <les lésions. Mais, comme ils jonis-ent 

 précisément de cette affinité spécifique pour les cellules ner- 

 veuses en général et les cellules ganglionnaires en pailiculier, 

 ils s'attaquent à ces cellules ganglionnaires dès qu'ils les ren- 

 contrent dans leur chemin vers la moelle. De là les lésions 

 intenses des cellules des ganglions spinaux, constatées dans 

 la poliom) élite et la ragi' et dont la constance jusiilie leur 

 valeur en ce qui concerne le diagnostic analomique de ces 

 maladies. Les microbes pyogènes semblent se comportr de 

 toute autre manière. Si, à l'exemple des virus rabique et polio- 

 myélitique, ils cheminent eux aussi le long des nerfs périphé- 

 riques et atteignent ainsi les méninges médullaires, par contre 

 ils lai'-sent intactes les cellules des ganglions spinaux. L'in 

 flammalioii contourne ces cellules et, malgré le voisinage des 

 microbes et des lé>ions diapédéliques, ces cellules ne montrent 

 ni des signes intenses de dégénérescence, ni la neuroph;igie 

 leucDcytaiie que l'on constate dans la rage, et surtout dans 

 la paraly>ie infantile. 



