MENINGITE PAU INJECTION DE MICROBES PYOGÈNES 363 



Cptte ditiéreace frappante dans le mode d'action de ces deux 

 catégories de microoiganismes, microbes pyoyènes et virus 

 filtrants neurotropes, ne peut s'expliquer que par l'affinité de 

 ces derniers pour les élémenls nobles du système nerveux. 

 Avec Landsteiner (1), nous avons insisté, dès le début de nos 

 recherches expérimentales sur la poliomyélite, sur cette affinité 

 spôcifique ncurotrope du virus de la parai i/sie infantile, et nous 

 l'avons invoquée pour expliquer la gi^nèse des altérations histo- 

 patliologiquesqui caractérisent la maladie. Les rechercbes expé- 

 rimentales que nous venons d'exposer constituent une preuve 

 de plus en faveur de notre bypothèse. 



En outre, elles permettent de préciser la pathogériie des 

 altérations médullaires dans la paralysie infantile expérimen- 

 tale provoquée par l'Introduction du virus dans le cerveau. On 

 sait que l'inoculation intra-cérébrale de ce virus, chez le singe, 

 ne provoque jamais d'encéphalite; la maladie débute le plus 

 souvent par des paralysies localisées aux membres inférieurs, 

 par une véritable myélite lombaire. Comment se fait-il que le 

 microbe déposé dans le cerveau ne commence pas par léser 

 les régions médullaires avec lesquelles il se trouve tout d'abord 

 en contact et se porte, au contraire, sur des segments nerveux 

 éloignés? Il nous semble que les expériences sus-ci tées et les 

 déductions qui en découlent nous fournissent la clef de ce pro- 

 blème. 



En effet, Flexner et Lewis (2) ont établi que, peu de temps 

 après l'inoculation du virus dans le cerveau, tout au début de 

 la période d'incubation, ce virus se retrouve dans le liquide 

 céphalo rachidien, où il n'a d'ailleurs qu'une existence éphé- 

 mère, attendu que ce liquide, examiné plus tard, alors que la 

 maladie bat son plein, n'est plus virulent. Il est prob ibic, selon 

 nous, que le germe, déposé dans le cerveau, commence par 

 envahir le liquide céphalo-rachidien et atteint ainsi les parties 

 déclives de l'espace sous-arachnoïdien. Là, il rencontre les 

 racines postérieures de la région sacrée, pénètre dans ces racines 

 et, par l'intermédiaire des espaces lymphathiques intiaradicu- 

 laires, peut-être aussi le long des cylindraxes, il atteint les 



(1) Landsteiner et Levaditi, Annales 'le VlnsllLut Pasieuv. novembre 1910, 

 p. 833. 



(2) Flexner et Lewis, ■Journal of Ihc aincrlc, med. Assoc, 1910, l. LIV, 0^22. 



