ESSAIS SUR LA PATHOGÉNIE DU CHOLÉRA 761 



tives peuvent intervenir dans la patho^énie de la maladie cholé- 

 rique. 



Injectons dans les veines d'un lapin adulte (2 à 3 kilogrammes) 

 une dose mortelle de bouillon de culture cholérique : à l'au- 

 topsie nous retrouvons le vibrion, non seulement dans le sang 

 oii il fut injecté, mais encore dans l'intestin grêle où il est 

 passé. Or, si l'on ouvre sur toute sa longueur cet intestin grêle 

 aussitôt après la mort et, si après l'avoir lavé rapidement, on 

 l'examine avec soin, on verra que la muqueuse est conges- 

 tionnée, et que la congestion est un peu plus prononcée à 20 ou 

 30 centimètres à partir du pylore, restant telle jusqu'au cœcum. 

 Autrement dit, la première portion de l'intestin grêle est moins 

 atteinte que les suivantes. Or, que voyons-nous à la limite des 

 deux zones : un point en saillie, la caroncule du canal pancréa- 

 tique; tout l'intestin en aval, y compris cette caroncule et une 

 zone aréolaire, est rouge ; en amont il est légèrement rosâtre. 



Prélevons un peu de l'enduit déposé h la surface de la 

 muqueuse, en amont et en aval du canal pancréatique, et exami- 

 nons-le au microscope : nous trouvons dans les deux portions 

 des vibrions, mais le frottis d'amont en contient extrêmement 

 peu, et le frottis d'aval beaucoup. 



Partant de ce fait, nous allons essayer de déterminer le rôle 

 joué par les sucs digestifs dans le choléra. Aliments, microbes 

 et sucs digestifs sont les trois substances qui forment le contenu 

 du tube digestif. Cherchons l'elfet des diastases intestinales sur 

 le vibrion cholérique. 



Pancréas. — Et d'abord le suc pancréatique. Nos expériences 

 portèrent sur le lapin qui présente dans la série animale ce fait 

 particulier, d'avoir le canal de NVirsung débouchant 20 à 30 centi- 

 mètres plusbas que le canal cholédoque (fig. 1 ). Les deux sécrétions 

 sont donc absolument séparées l'une de l'autre, et c'est en utili- 

 sant cette séparation, rappelons-le, que Claude Bernard établit 

 ses découvertes sur la digestion pancréatique des graisses. La 

 sécrétion pancréatique chez le lapin est continue et abondante. 



Supprimons l'action du pancréas. La ligature du canal de 

 Wirsung serait insuffisante car, quoiqu'il n'y ait pas d'autres 

 canaux excréteurs, le suc pancréatique peut être résorbé dans 



