ETUDES SUR LA COAGULATION DU SANG 457 



dcgéncresccnce et abandonnent au plasma leur ferment coagulant, sans que 

 celui-ci, par une circonstance quelconque, ne produise ses effets. Ne voyons- 

 nous pas le sang des vaisseaux du foie rester longtemps liquide, bien qu'il 

 renferme tous les éléments nécessaires à la genèse de la fibrine? La coa- 

 gulation survenant avant l'altération des plaquettes ne prouve pas davan- 

 tage, car elle peut alors dépendre d'autres éléments, tels que les globules 

 blancs. D'un autre coté, l'intervention de ceux-ci ne permet pas de conclure 

 sans autre preuve à l'inactivité des plaquettes. 



Les conclusions auxquelles Lowit (i) est arrivé sur la même question, 

 ne nous semblent pas non plus devoir entraîner la conviction d'une façon 

 irrésistible. Cet auteur reçoit du sang de chien ou de lapin dans une solution 

 de sulfate de magnésie; puis il abandonne le mélange à lui-même jusqu'à ce 

 que les globules rouges et blancs se soient déposés. Il peut alors recueillir 

 du plasma qui ne renferme plus ces éléments, mais bien encore des plaquet- 

 tes. Or, quand on étend ce plasma avec de l'eau, la coagulation n'apparaît 

 pas, malgré la présence des plaquettes ; elle se manifeste au contraire quand 

 on y ajoute des leucocytes, et cela d'autant plus rapidement que le nombre 

 de ces derniers est plus considérable. Lôwit en conclut que les plaquettes 

 ne sont pas la source du ferment coagulant. Mais est-on bien sûr que le 

 traitement par le sulfate de magnésie n'a pas exercé d'action sur la décompo- 

 sition des plaquettes? On est d'autant plus autorisé à formuler cette réserve 

 que, Rauschenbach (2) l'a démontré, c'est dans certaines conditions seu- 

 lement que les globules blancs fournissent le ferment coagulant. 



Nos observations ont sur celles de Lôwit l'avantage d'être faites sans 

 l'intervention d'aucune substance chimique. Le sang y est par lui-même et 

 naturellement dépouillé de ses plaquettes, et néanmoins la coagulation 

 ne présente aucun retard, non seulement lorsque ces éléments sont très 

 rares, mais encore lorsqu'ils font défaut complètement, comme cela a semblé 

 se présenter à certaines périodes de la maladie. 



Les partisans de la participation des plaquettes au phénomène de la 

 coagulation pourraient peut-être nous faire l'objection suivante : ces corps 

 ont disparu chez M. D. P. en grande partie, mais leurs produits de 

 décomposition, y compris le ferment, sont restés dissouts dans le sang, à 

 l'instar de ce qui se passe pour la salive, d'après Bizzozero. Mais cette inter- 



(1) Lôwit : Beitrilgezur Lehre von der Blutgerinnung; Sitz. Bericht. d. k. Acad. der Wiss. zu \V., B. 89, 

 Abth. III, 1884. 



(2) Rauschenbach : loc. cit., p. 24 et suiv.. 



