SÉANCE DU 25 JUILLET 1921. 263 



et contient un ou plusieurs névromes; souvent il est perméable partout et sans lésions 

 apparentes. Ici encore j'ai souvent trouvé des névromes. Ceux-ci forment de petites 

 masses plexiformes qui, situées entre le fond des glandes de Lieberhûlm et la inuscu- 

 laris mucosœ, refoulent parfois notablement celle-ci. 



Ils sont situés exactement dans les intervalles qui séparent les follicules lymphoïdes, 

 au point où les artères nourricières de la muqueuse abordent la inuscularis mucosœ, 

 et où se font les raccords entre le plexus de la muqueuse, les plexus périvasculaires 

 et mventériques. Dans ce cas l'hypothèse du névrome d'amputation n'est guère 

 admissible. 



En étudiant ces petites tumeurs de plus près, je constatai la présence, au 

 point de croisement de leurs filets, de cellules ganglionnaires très spéciales, 

 remplies de gramilalions naturellement jaunâtres, acidophiles, chromaffines, 

 sidérophiles qui réduisaient l'oxyde d'' argent ammoniacal comme celles des 

 cellules de Kultschitzky-Schmidt de l'épithèlium intestinal. 



Je repris à ce point de vue l'étude de toutes mes pièces d'appendicite 

 chronique et arrivai aux résultats suivants : 



a. Dans les appendices oblitérées atrophiques sans persistance de tissu 

 nerveux, il n'y a pas de cellules argento-réductrices. 



Dans les appendices oblitérées avec simple persistance de tissu nerveux, 

 on trouve de rares cellules argento-réductrices dans les filets sympathiques. 



Dans les appendices oblitérées avec névromes, les cellules argento- 

 réductrices sont nombreuses au voisinage du névrome et dans le névrome 

 lui-même. 



b. Dans les appendices perméables , plusieurs cas sont à considérer : 



S'il y a des névromes intramuqueux, on y trouve des cellules ganglion- 

 naires argento-réductrices. 



S'il n'y a pas de névromes constitués on trouve des cellules argento- 

 réductrices, parfois en nombre considérable dans les nerfs du plexus péri- 

 glandulaire, là même où se développent les névromes. 



Dans plusieurs cas, enfin, je pus constater que parmi ces cellules incluses 

 dans les nerfs, certaines avaient la forme cylindrique, se groupaient autour 

 de petites cavités sphériques remplies par une substance mucoïde et diffé- 

 renciaient à la limite de cette cavité une cuticule striée, cependant que 

 toutes leurs régions basales étaient encombrées de granulations argen- 

 taffînes ; d'autres étaient arrondies et différenciaient dans la portion non 

 granuleuse de leur cytoplasme des corps anguleux basophiles semblables à 

 des corps de Nissl. 



Çà et là, j'ai pu observer la continuité de ces vésicules épithéliales incluses 

 dans un nerf avec l'épithèlium d'un fond de glande de Lieberkiihn. 



