SÉANCE DU 17 OCTOBRE I921. 675 



d'eux a reçu en quatre ans plus de 700 injections arsenicales ou mercûrielles), 

 disparition de toutes lésions après trois ou quatre injections de tartro- 

 bismuthate. Aucun accident n'a reparu chez ces malades depuis 3 mois, 

 alors que jusque-là, les manifestations ne cessaient pas de se reproduire. 



Dans un cas de méningite aiguii syphilitique, disparition rapide, après 

 trois ou quatre injections, de tous les symptômes : céphalée, raideur de la 

 nuque, signe de Rernig, etc., et parallèlement, diminution extrêmement 

 rapide de la lymphocytose du liquide céphalo-rachidien; dans celui-ci, 

 l'analyse permit de retrouver le bismuth. 



Action sur la syphilis tertiaire. — Efficacité très remarquable du traitement 

 sur les lésions de diverses sortes : gomme, ostéo-périostites, vastes placards 

 ulcéro-croûteux des régions abdominales et thoraciques, elc. Dans un cas 

 de leucoplasie linguale, atténuation notable, mais non-disparition complète 

 de la lésion. 



Action sur la réaction de Bordet-Wassermanii . — Après la première série 

 d'injections bismuthiques, la réaction de fixation s'atténue considérablement 

 après avoir, dans quelques cas, présenté une accentuation au cours même 

 du traitement (vers le la*' jour). Sur 20 cas traités depuis tout au plus 

 3 mois, qui ont pu être régulièrement suivis et où il fut possible de répéter 

 la recherche à plusieurs reprises, six fois la réaction devint complètement 

 négative. Dans deux cas de chancres syphilitiques de moins de 10 jours, 

 la réaction négative avant le traitement resta négative par la suite. 



Une observation plus prolongée et des examens sérologiques régulière- 

 ment répétés sont encore nécessaires pour porter un jugement définitif sur 

 l'action profonde du bismuth dans la syphilis. Il est néanmoins permis de 

 dire que les premiers résultats sont très satisfaisants. 



Les injections intramusculaires de tartro-bismuthate sont pratiquées au 

 début du traitement, tous les deux jours à la dose de 08,20, ou tous les 

 trois jours à la dose de o-,3o. Plus tard, on espace un peu plus les injec- 

 tions, surtout s'il survient de la stomatite. La dose totale administrée dans 

 la première série d'injections doit atteindre 2^ à 2^, 5o, en trois semaines ou 

 un mois. ^ 



Les injections de tartro-bismuthate en suspension huileuse aux doses 

 ci-dessus indiquées, sont bien tolérées et ne déterminent pas de réaction 

 générale notable. Le seul accident, assez fréquent il est vrai, est la stomatite, 

 ordinairement légère, présentant, avec un liséré gingival comparable au 

 liséré saturnin, de grandes analogies cUniques avec la stomatite mercurielle; 

 mais la stomatite bismuthique est infiniment plus bénigne que la stomatite 



