SÉANCE DU 5 DÉCEMBRE 1921. . II 75 



follement'. Peu de temps après, le blessé marche très aisémenl. sans aucune fatigue, 

 malgré un raccourcissement très important. 



Opéré le 9 mars 1920, les radiographies faites le ■?.\ mars 19U nionlrenl que les 

 vis ne présentent aucune perte de calcium, et qu'il ne s'est formé aucune zone de 

 raréfaction autour d'elles. 



Ces deux hommes ont à peu près le même âge, ils onl tous deux fait 

 campagne, leui^ état général paraît comparable. Seule la fixité de leur pièce 

 prolhétique diffère. En 7 mois, la piothèse mobile du radius est presque 

 complètement digérée par l'organisme, tandis que celle du genou est intacte 

 après 12 mois d'inclusion dans le tissu osseux. 



AI""" B., 74 ans, s'est fracturé le col du fémur. Réduction et vissaj;e ^\'i jours après. 

 La vis de 12'"™ de diamètre est parfaitement en place, mais, par suite d'une insuffi- 

 sance d'outillage, le trou lisse n'a pas atteint le trait de fracture; deux lilels ont été 

 taraudés dans le fragment evterne empêchant la coaptation avec la lète fémorale. 

 Cette malade quitte l'hôpital ij jours après l'opération, elle marche aisément et 

 n'éprouve qu'un peu de gêne pour s'asseoir. Puis la pièce prolhétique se brise sponta- 

 nément au niveau de la fracture. 



Placée le 20 septembre i9'2i, la vis se rompt 46 Jours après cette inte/venlion. 



M™'' B., 65 ans, a une fracture du col du fémur du même type que la précédente. 

 Lors du vissage on peut réaliser une coaptation parfaite des fragments (vis de 12'""' de 

 diamètre en os de bœuf). Cette blessée marche d'abord prudemment, et bientôt peut 

 abandonner sa canne. Elle monte maintenant 3o à 40 étages quotidiennement sans 

 avoir recours à la rampe de l'escalier. Il y a deux, mois, elle a été projetée violemment 

 sur le sol, pai un individu qui courait et qui s'est jeté sur elle. M"'^ R. est tombée sur 

 sa hanche vissée, au milieu de balais et de seaux. Malgré un choc très dur, la vis a 

 parfaitement résisté; son intégrité est complète. 



Opérée Ir 17 mars 1921. violemment contusioniiée le 'i octobre sur sa hanche 

 vissée, M""^ R. n'éprouve aucune gène à ce jour. La dernière radiographie cjcéculée 

 le 14 octobre montre l'intégrité complète de la prothèse. 



Ces deux blessées sont Agées, elles pèsent à peu près le même poids; leur 

 état général est excellent. Or, la première a cassé sa vis sans effort, 

 affii-me-l-elle, au bout de 46 jours. La seconde a supporté un Iraumatismc 

 grave six mois et demi après son vissage, sans aucun incident au niveau de 

 sa fi'acture. 



L'observation de ces faits, joints à d'autres que nous n'avons pas pu 

 suivre avec la même rigueur, nous a incité à penser que la résorption des 

 pièces osseuses incluses dans l'organisme se produisait spécialement sous 

 l'action d'une irritation locale provoquant une réaction de défense, toutes 

 choses égales d'ailleurs. Toute pièce fixée ne provoquant aucune irritalion 

 est parfaitement tolérée. Toute pièce mobile est, au contraire, résorbée; et 



