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comme chez Thomme, le processus hémorragique prédomine et les lésions 

 anatomo-palhologiques sont superposables. 



D'après les caractères observés, il nous paraît que le spirochète en 

 question est différent de tous ceux déjà étudiés, même de celui que Schuffner 

 a appelé Sp. ictero-hemoglobininiœ, rappelant ainsi l'association d'ictère et 

 d'hémoglobinurie chez son malade. Nous l'appellerons Sp. bilw-hemo globi- 

 niiriœ. 



Quel est son rôle dans la fièvre bilieuse hémoglobinurique? Nous sommes 

 enclins à le regarder comme l'agent des cas examinés. En plus des faits 

 déjà consignés, nous noterons que le sérum du premier malade a manifesté 

 un pouvoir protecteur vis-à-vis de l'infection du cobaye par le spirochète 

 isolé de ce malade : alors que les témoins (l'un d'eux a reçu i""™' de sérum 

 d'Européen normal) succombaient en 5 ou G jours avec hématurie et 

 spirochétémie, le cobaye, qui avait reçu sous la peau i"""' de sérum du 

 malade convalescent, immédiatement après l'inoculation péritonéale du 

 virus, n'a jamais présenté aucun signe de spirochétose (mort au onzième 

 jour de cause inconnue). 



Quoi qu'il en soit, nous ne songeons nullement à regarder le spirochète 

 décrit comme le seul agent capable de produire le symptôme bilio-hémo- 

 globinurique chez l'homme. Nous venons nous-mêmes d'observer un troi- 

 sième cas chez lequel sa recherche a été négative. Mais alors que les deux 

 premiers cas avaient apparu dans une région marécageuse, ce dernier a 

 évolué à Brazzaville même. Et nous nous demandons si la bilieuse à spiro- 

 chètes ne serait pas liée à certaines conditions de terrain, sur lesquelles 

 P. Manson, puis Gouzien, ont depuis longtemps attiré l'attention. A cet 

 égard, il est intéressant de constater que son étiologie se rapprocherait de 

 celle de la spirochétose ictéro-hémorragique ou de l'ictère infectieux épidé- 

 mique (peut-être identique) que nous venons d'étudier chez l'indigène avec 

 le D'" Laigret. 



De nouvelles recherches, que nous sollicitons de nos collègues nueux 

 placés que nous au point de vue de la fréquence des cas de bilieuse hémo- 

 globinurique, montreront si notre manière de voir est fondée. 



La séance est levée à iG heures et quart. 



A. Lx. 



