LA PULSATION CARDIO-ŒSOPHAGIENNE CHEZ L HOMME. 191 



La fig'ure 2, qui est une coiiie d'une partie de la figure 20 du 

 travail de Martins, intitulé: Giaphisdœ VniersuchuiKjen ilher 

 die Herzheu'pgiing, — nous permettra de résumer les l'ésultats 

 auxquels cet auteur est arrivé. 



Clia(iue pulsation cardiaque correspond à trois ondulations 

 positives b', e', g', et à trois ondulations négatives c', f, a', du 

 tracé de la sonde œsopliagiemie. 



La première ondulation positive a' h' coïncide avec le début 

 de la systole ventriculaire, les valvules sigmoïdes de l'aorte 

 étant encore fermées. Cette ondulation est due à l'augmentation 

 générale de la pression intra-tlioracique, qui résulte de l'afflux 

 sanguin veineux vers l'oreillette droite. Dans cette explication, 

 la poitrine est considérée comme une cavité close remplie en 

 grande iiartie de fluides (sang et air). Tout afflux de liquide 

 vers cette cavité doit avoir pour etiet une compression de l'air 

 et une augmentation de pression dans l'œsophage. 



L'ondulation négative h' c' correspond à la seconde partie de 

 la systole ventriculaire, pendant laquelle les valvules sigmoïdes 

 de l'aorte s' étant ouvertes, l'ondée sanguine est lancée par le 

 ventricule dans l'aorte et de là au dehors de la poitrine. Cette 

 sortie du sang de la poitrine, considérée comme cavité close, 

 doit, en effet, y faire baisser la pression. 



La seconde ondulation positive d' e' correspond à la fois, 

 pour Martius, à la continuation de l'afflux sanguin veineux 

 vers l'oreillette et au reflux {artérielles Eilchstauen de Landois) 

 du sang qui suit la pulsation artérielle principale. Ce mouve- 

 ment de reflux est arrêté par les valvules sigmoïdes, s'y réfléchit 

 et s'y transforme en mouvement centrifuge. C'est à ce mouve- 

 ment centrifuge que correspond la chute de pression traduite 

 par la portion descendante e' f de la courbe œsophagienne. 



Martius admet que ce mouvement de reflux du sang artériel 

 et de réflexion centrifuge se reproduit ime deuxième fois : la 

 partie positive /' g' et la partie négative ^' a' (qui représentent 

 la troisième paire d'ondulations du tracé œsophagien) corres- 

 pondraient l'une à ce second reflux et l'autre à ce deuxième 

 mouvement centrifuge. 



