100 LÉON FREDËRICQ. 



APPENDICE. 



§ vin. — Les pulsations cérébrales dont nous avons obtenu le 

 tracé chez le chien, en forant un trou de trépan dans le pariétal, 

 celles qui s'observent chez l'homme à travers les pertes accidentelles 

 de substance des os du crâne, ou sur les fontanelles des jeunes 

 enfants, ces pulsations existent-elles également lorsque le cerveau 

 est renfermé dans une boite crânienne complètement ossifiée et 

 intacte, comme c'est le cas chez l'adulte? Cette question a soulevé 

 un grand nombre de discussions : la réponse que lui font actuellement 

 la plupart des physiologistes, est nettement affirmative. La diffi- 

 culté provenait de ce que l'on assimilait le crâne à une capsule 

 fermée, à contenu incompressible et à parois rigides et inextensibles 

 (théorie de Monro, Kellie, Abercrombie) . Dans de telles conditions, 

 les variations dans le contenu sanguin du cerveau devenaient incom- 

 préhensibles. Mais le crâne n'est pas fermé de toutes parts, il se 

 continue par le trou vertébral avec le canal rachidien, dont les parois 

 offrent des solutions de continuité (trous de conjugaison et autres), 

 bouchées par des membranes extensibles. La cavité céphalo-rachi- 

 dienne communique en outre avec l'extérieur par les orifices béants 

 des veines qui en sortent. A chaque pulsation artérielle, l'ondée 

 sanguine qui pénètre dans le crâne déplacera une certaine quantité 

 de liquide céphalo-rachidien, dans la direction du canal rachidien, et 

 une certaine quantité de sang veineux, qui sera expulsé en dehors 

 de la cavité céphalo-rachidienne. Dans l'intervalle entre les pulsa- 

 tions artérielles, le liquide céphalo-rachidien refluera vers la cavité 

 crânienne. Suivant l'expression de Richet, le canal rachidien doit 

 être regardé comme le tuyau d'échappement, au moyen duquel s'effec- 

 tuent ces oscillations antagonistes du sang et du liquide céphalo- 

 rachidien. 



G". Bui'ckhardt a récemment cherché à démontrer que le liquide 

 des ventricules du cerveau devait participer à ce mouvement de 

 flux et de reflux. Voici à peu près la substance de son raisonnement. 

 A l'état normal, la périphérie du cerveau se trouve (au moins en 

 haut et sur les côtés) en contact assez intime avec les parois crâ- 

 niennes. Au moment de la pénétration de l'ondée sanguine artérielle, 



