104 LÉON FREDERICQ. 



OU plusieurs ondulations (artérielles) après le soulèvement 

 dicrote (lettre e des figui^es). 



Parmi les ondulations d'origine veineuse, il y en a deux 

 qui sont particulièrement marquées. On voit sur la plupart 

 des graphiques, une petite ondulation positive qui précède 

 immédiatement la pulsation artérielle. Elle correspond à la 

 systole de l'oreillette droite et au pouls positif des jugulaires; 

 elle est désignée par la lettre v sur les figures. La seconde 

 ondulation d'origine veineuse est négative; c'est ime brusque 

 dépression de la courbe, suivant immédiatement l'ondulation 

 dicrote; elle correspond à la pulsation négative des jugulaires 

 (voir les travaux de Potain, Riegel, François-Franck, Grottwalt 

 sur le pouls jugulaire). En outre, dans beaucoup de graphiques 

 de pulsation cérébrale, le tracé se relève graduellement à 

 partir de la pulsation veineuse négative, jusqu'au début de la 

 pulsation artérielle suivante. Ce soulèvement de la courbe est 

 sans doute en rapport avec la repletion progressive de l'oreil- 

 lette droite et des veines jugulaires et rachidiennes, pendant 

 la diastole auriculaire. 



Pom- discerner tous les détails qui précèdent, il faut s'adres- 

 ser surtout aux pulsations très lentes qui correspondent à la 

 phase d'expiration. Les chiens de grande taille, endormis par 

 la morphine, conviennent particulièrement pour cette étude. 



J'ai montré que le pouls cérébral tricuspide, qui paraît si 

 fréquent chez l'homme, peut également s'observer chez le 

 chien, et que ce pouls tricuspide présente au moins trois 

 variétés, entièrement diiférentes de signification et de méca- 

 nisme. J'ai distingué une première forme de pouls tricuspide, 

 dans laquelle les trois sommets sont constitués respectivement : 

 le premier et le deuxième, par la pulsation artérielle principale 

 (plateau systolique a dédoublé), le troisième par la pulsation 

 dicrote d. 



La deuxième forme se produit par l'exagération de la pulsa- 

 tion d'origine veineuse v. Les trois sommets de la pulsation 

 sont représentés par v, a et d. 



Enfin la troisième variété de pouls tricuspide résulte de 



