Procédé opératoire nouveau pour l'étu<le 

 physiologique des organes thoraeiques. 



PAR 



LÉON FREDERICQ, 



Professeur à l'Université de Liège. 



L'étude de la physiologie des organes thoraciques et spécia- 

 lement celle de la circulation pulmonaire a rencontré jusqu'à 

 présent des difficultés presque insurmontables. Pour explorer 

 les vaisseaux du poumon, il faut ouvrir la poitrine et suppri- 

 mer par conséquent la pression négative du milieu thoracique; 

 il faut en outre entretenir la respiration artificielle. Il en 

 résulte une altération profonde de la circulation : le sang n'est 

 plus aspiré vers la poitrine, il s'accumule dans le système 

 veineux au détriment du système artériel : la pression baisse 

 énormément dans les artères et le cœur précipite ses batte- 

 ments. Les résultats d'expériences entreprises dans ces condi- 

 tions ne peuvent être considérés comme normaux (i). 



Le procédé suivant que j'ai imaginé permet au contraii'e 



{\) Chauveau et Marey, dans leurs mémorables expériences de cardiogra- 

 phie, avaient tourné la difficulté en introduisant les sondes exploratrices 

 dans la poitrine par l'intermédiaire des vaisseaux du cou. 



Chauveau a exploré également la pression dans l'artère pulmonaire, sans 

 ouverture de la poitrine, en introduisant directement un trocart dans ce 

 vaisseau à travers un espace intercostal. 



Enfin je citerai également les recherches d'Héger et Spehl sur la fistule 

 péricardique : fistule du sternum, incision du péricarde, ligature passée 

 sous les vaisseaux sortant du cœur, fermeture hermétique de la fistule 

 sternale, rétablissement de la pression négative au moyen d'un aspirateur 

 et puis ligature brusque des vaisseaux du poumon. 



