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N° n. Côté droit. — Nevrectomie ({/"l centim.) pratiquée sur le 

 sciatique. Suture tubulaire. Reproduction d'un court segment 

 nerveux. Penetration dans le bout périphérique. 



Le 26 Décembre 1881, un tronçon nerveux mesurant un demi 

 centimètre est réséqué. Les deux bouts sont insérés dans un tube 

 de Neuber de façon à maintenir entre eux un écarteraent d'un demi 

 centimètre. Suture au catgut. 



Le 20 juin 1883, c'est-k-dire 18 mois après l'opération, le nerf est 

 mis à nu depuis son émergence jusqu'aux orteils; ses principales 

 branches collatérales sont également disséquées. 



Pas de renflement appréciable. Le cordon nerveux est seulement 

 un peu adhérent et sa surface un peu rugueuse dans la région 

 correspondant à la suture. Le poplité interne et le tibial postérieur 

 qui lui fait suite sont grisâtres, grêles et difficiles à poursuivre. Le 

 poplité externe et son prolongement sont plus volumineux; l'axe 

 seul du funicule nerveux est blanc et nacré; la couche marginale 

 est grise et translucide. Après un court trajet (6 centim.), il s'aplatit 

 et s'étale en éventail. Les branches qui vont aux muscles sont nom- 

 breuses et particulièrement développées. Le saphène paraît normal. 

 Les muscles sont partout turgides, fermes et rouges. 



L'extirpation du sciatique est pratiquée. Elle comprend le tronc 

 dans toute sa longueur, ses branches terminales jusqu'aux orteils 

 et ses principaux collatéraux. 



Le tout, mesurant 37 c. de longueur, est placé dans une solution 

 de bichromate d'ammonium à 2 "/o. 



Analyse histologique. — Déjà à 1 i/2 centim. du point de section, 

 la région marginale du plus grand des névricules se charge de 

 fibres grêles. Mais c'est seulement à quelques millimètres du même 

 point que commencent à se montrer les fascicules périneuriculaires. 



Les premières traces de la dégénérescence se manifestent à un cen- 

 timètre environ de la terminaison du bout central. La myéline subit 

 la métamorphose granuleuse et segmentaire; mais le cylindraxe se 

 conserve dans la plupart des fibres jusque tout près de leur extré- 

 mité. 



Le feutrage névromateux fait immédiatement suite au bout cen- 

 tral. Il s'organise rapidement en névricules, mais en névricules 

 informes qui, au lieu de parachever leur métamorphose, prennent 

 des contours de plus en diffus, une structure de moins en moins 

 régulière et finissent par se désagréger et par disparaître. Quelques- 

 uns divergent et vont se perdre dans les tissus voisins. 



