RÉGÉNÉRATION DES NERFS. 179 



puis ils acquièrent, sans présenter la moindre trace de fibrillation, 

 un volume énorme : de 20 à 40 i^. Leur substance reste d'abord 

 colorable par le carmin boracique, mais elle le devient de moins en 

 moins à mesure que l'altération se prononce. La couche myélinique 

 s'atrophie par le fait sans doute de la tuméfaction excentrique du 

 cylindraxe, et celui-ci vient en contact immédiat avec la gaine de 

 Schwann, laquelle s'entoure de son côté de noyaux nombreux, 

 assez nombreux quelquefois pour être conligus. 11 se produit donc 

 là une hyperplasie de l'endothélium perivaginal de Key-Retzius. 



Les cyiindraxes en question ne se divisent jamais ultérieurement. 

 Us s'élargissent de plus en plus et perdent graduellement de leur 

 réfringence; leurs contours deviennent irréguliers, festonnés, par- 

 fois même comme déchiquetés. Puis ils disparaissent presque subi- 

 tement au niveau de la ligature. 



11 est bon de noter toutefois qu'ils ne sont pas seuls à constituer 

 la couche marginale du névricule; dans leurs intervalles existent 

 encore en assez grand nombre des fibres intactes et des fibres de 

 prolifération. 



Quant à la région axiale du champ névriculaire, elle est occupée 

 par des fibres vivantes, petites, chargées de noyaux et logées à 

 même dans une masse de tissu endoneurial également très-nucléé. 

 Nulle part de dégénérescence myélinique. 



A l'endroit même où le fil entourait le nerf, l'aspect microsco- 

 pique change tout à coup. 



On observe tout d'abord, comme je l'ai dit tantôt, la disparition 

 des cyiindraxes à dégénération hyaline. Puis on constate que le 

 vide circulaire laissé par l'extraction du fil occupe précisément 

 la place normalement réservée à la gaîne lamelleuse; c'est-à-dire 

 que le fil, lorsqu'il était en place, confinait directement à la substance 

 névriculaire. Il s'est donc produit ici une atrophie des lamelles 

 périneuriales à la suite sans doute de la compi-ession exercée par le 

 métal sur le faisceau névriculaire tuméfié. 



On voit aussi le manchon neuro-aréolaire s'arrêter brusquement 

 au niveau du fil. Tout au plus quelques rares fascicules nerveux se 

 prolongent-ils au delà, et encore se montrent-ils à une grande 

 distance du champ névriculaire. Ce dernier lui-même n'est plus 

 constitué que par un stroma endoneurial épais, chargé d'une quantité 

 innombrable de noyaux et parcouru par des fibres vivantes, petites 

 pour la plupart, et dont aucune ne dépasse, en tout cas, les dimen- 

 sions moyennes. 



En dessous du fil, les névricules se reconstituent avec une grande 

 rapidité et le nei'f tend à reprendre ses caractères normaux. Les 



