RÉGÉNÉRATION DES NERFS. 225 



tion remarquable des éléments cellulaires, laquelle favorise 

 aussi sans aucun doute la reprise des résidus myéliniques. 



L'atrophie dont je viens de parler a pour effet de réduire 

 les dimensions transversales des faisceaux nerveux et de leur 

 donner en même temps un aspect grisâtre, translucide. Ils 

 deviennent par là moins visibles et ne peuvent être poursuivis 

 jusqu'à leur extrémité terminale qu'avec une extrême diffi- 

 culté. Mais pas plus ici que pour le bout central, il ne serait 

 légitime de conclure de l'aspect macroscopique aux qualités 

 histologiques du nerf. La portion du segment périphérique la 

 plus rapprochée du centre peut en effet, nonobstant l'altéra- 

 tion granuleuse de sa myéline et la disparition de ses cylin- 

 dres, se confondre assez facilement avec un segment de nerf 

 normal. Et la distinction sera plus malaisée encore à établir 

 entre un nerf atrophique d'une part et un nerf en voie de 

 régénération de l'autre. 



Pitres et Paillard (i) ont déjà démontré, à propos de leurs 

 névrites spontanées, la possibilité de cette confusion. Les 

 nerfs malades n'offraient à l'œil nu aucune altération appré- 

 ciable. Ds avaient gardé leur coloration normale et leur aspect 

 chatoyant; ils n'étaient ni ramollis, ni œdémateux. Néanmoins 

 leurs éléments présentaient tous les degrés de l'involution 

 degenerative, depuis la fragmentation simple de la myélini 

 jusqu'à l'atrophie la plus complète. 



C'est là une observation sur laquelle il m'a paru utile 

 d'insister : elle nous donne le droit en effet de n'accueillir 

 qu'avec une extrême réserve les résultats qui n'ont pas été 

 soigneusement contrôlés par l'examen microscopique. 



Quant au sort définitif du segment périphérique, je l'ai 

 fait connaître déjà à propos des terminaisons du prolongement 

 central. Tantôt il reste dégénéré totalement et sans espoir de 

 retour : toutes les fois, par exemple, qu'il reste hors de portée 



(i) Pitres et Vaillard. Contribution à L'étude des névrites périphériques 

 non traumatiques. (Arch, de neurologie, 1883, nos \q ^ 17,) 



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