RÉGÉNÉRATION DES NERFS. 227 



Examinés de près, ces pliénomènes présentent les particu- 

 larités suivantes : 



La multiplication des cylindraxes commence relativement 

 très-haut : de 2 1/2 à 1 1/2 centim. au dessus de l'extrémité 

 libre du bout central. Elle a lieu par fissiparité et non par 

 bourgeonnement latéral. La gaine médullaire commune n'a pas 

 encore disparu que déjà chacun des nouveaux cylindraxes s'est 

 enveloppé d'une gaîne myélinique propre. 



Quant à la maturation des fibres, elle progresse avec rapi- 

 dité ; mais au lieu de marcher, comme on pourrait s'y attendre, 

 du centre vers la périphérie, elle s'étend au contraii'e de la 

 périphérie vers le centre. Toutefois, le volume des fibres nou- 

 velles reste très-longtemps inférieur à celui des tubes nerveux 

 physiologiques. 



De ces nouvelles fibres naissent ensuite des fibres secon- 

 daires, tertiaires, etc., et cela parfois jusqu'à l'extrémité du 

 membre. Mais il n'existe point, loin de là, de corrélation con- 

 stante entre l'activité prolifératrice du bourgeon central et 

 l'importance définitive de la production nerveuse. Celle-ci est 

 déterminée par des conditions d'un autre ordre, notamment 

 par la qualité des milieux dans lesquels devra végéter le 

 nouveau nerf. 



- Le travail proliférateur est plus actif et plus avancé dans 

 la zone marginale que dans les régions intérieures du névri- 

 cule ; ce qui vraisemblablement résulte de l'épineurite et de la 

 périneurite consécutives au trauma. 



L'obsolescence des fibres du bout central, qui commence 

 déjà à un centimètre de son extrémité libre, ne se distingue 

 généralement que par des différences secondaires de la dégé- 

 nération des fibres du bout périphérique. Toutefois il est des 

 cas où la conservation du cylindraxe a pu être constatée, plus 

 d'un an après l'opération, jusqu'à l'extrême terminaison des 

 fibres centrales. Dans les cas de ligature, le cylindraxe a subi 

 une altération degenerative toute particulière consistant en 

 une tuméfaction énorme mais irrégulière de sa substance 

 propre qui perd en même temps une partie de sa réfringence. 



