SÉANCfc; UV l3 FÉVRIER u^22. 5oi 



1° Ces épreuves diminuent la réaction élastique de Taorte et très proba- 

 blement aussi celles des autres artères; 



2° L'énergie cinétique de la systole diminue singulièrement puisque le 

 coup de bélier constituant le pouls que la rigidité des tubes artériels devrait 

 augmenter, d'après les théories admises, est au contraire quasi annulé, 

 sans que le rythme du cœur soit très sensiblement modifié. 



Mais, au point de vue gymnastique respiratoire, le seul que je veuille 

 traiter ici, les conséquences de ces constatations sont considérables. 



En effet, on peut classer les eymnastiques respiiatoires en passives et 

 actives ( ' ) . 



Les premières, où la ventilation pulmonaire est la conséquence d'un acte 

 volontaire généralement violent tel que la marche, le saut, la course, etc., 

 en somme tous les sports, ne peuvent guère être recommandées aux malades 

 chez lesquels elles créeraient ou augmenteraient une dyspnée d'effort 

 fâcheuse. 



Les secondes sont celles où l'on produit sans déplacement d'autres 

 muscles que les muscles respiratoires, la ventilation profonde désirée. 



Nous pouvons y placer la Spirométrie avec ses variantes, les instruments 

 de musique à vent, le chant et sa variante la Phonothérapie, etc., qui 

 peuvent s'adresser à des malades même très atteints et impotents. 



Elles ont toutes pour base consciente ou inconsciente les réflexes 

 orbiculo-costo-diaphragmatiques ou bnccinato-coslo-diaphragmatiques que 

 j'ai décrit ailleurs (-). 



Si, dans la première classe, la dyspnée d'effort provoquée a justement 

 pour caractéristique de créer un manque à l'inspiration, c'est-à-dire une 

 dépression considérable dans la cavité pulmonaire, on a l'effet Muller avec 

 tous ses inconvénients. 



Si dans la deuxième classe, au contraire, l'inspiration se fait sous la 

 pression atmosphérique ou presque, très calmement en général, l'expira- 

 tion, au contraire, est provoquée et les constatations faites plus haut 

 obligent à un choix. 



Si l'expiration a lieu avec force, sous pression, comme dans la Spiro- 



[ ^) La santé par le chant. Paris, Fischbacher, 1914-1919. 



(^) Congrès international d'Education physique^ Paris, igiS; Congrès de Phy- 

 siologie., Paris, 1920. 



C. R , 1922, i" Semestre. (T. 174, N° 7.) 38 



