SÉANCE DU l3 MARS 1922. 720 



mortes, ne saurait rtre considéré comme concluant. Le pouvoir aggluti- 

 nant n'a rien à \oir avec l'immunité; la réaction de fixation sans doute, pas 

 davantage. L'immunité ne se prouve que par la constatation expérimentale 

 de l'immunité. 



Nous avons choisi, pour établir ce point important, deux infections rela- 

 tivement bénignes, vis-à-vis desquelles la thérapeutique est armée. Nous 

 les avons prises aussi différentes que possible : l'une, la fièvre méditerra- 

 néenne, est, chez l'homme, une septicémie, dont la porte d'entrée peut être 

 la peau, aussi bien que la muqueuse digestive; l'autre, la dysenterie bacil- 

 laire, est une maladie purement locale et qui ne semble pouvoir se con- 

 tracter que par voie digestive. 



Vaccination préventive par i^oie digestive contre la fièvre méditerranéenne. 

 — Le vaccin est constitué par un mélange de cultures de M. mclitensis de 

 cinq origines, stérilisées par un chauffage d'une heure à "^1°-']^^. 



L'expérience porte sur trois sujets volontaires de notre entourage. Deux 

 d'entre eux absorbent trois jours consécutifs, puis le cinquième jour, une 

 même dose de vaccin (100 milliards de corps microbiens); ils ont été préa- 

 lablement soumis au jeûne depuis la veille au soir (soit pendant 17 heures) 

 et cette diète est prolongée 6 heures après l'absorption du vaccin. Le 

 16*^ jour, qui suit la dernière ingestion, ils sont éprouvés, ainsi que le 

 témoin par inoculation sous-cutanée de 45o millions de M. melitensis 

 vivants des cinq souches. 



Aucun trouble chez les vaccinés, dont le sang ne montre aucun pouvoir 

 agglutinant. Le témoin contracte au 17* jour après l'épreuve une fièvre 

 méditerranéenne prouvée par l'hémoculture et bientôt arrêtée grâce à l'ac- 

 tion d'un vaccin curatif. 



T^accination préventive par voie digestive contre la dysenterie à bacille de 

 Shiga. — S'il est aisé de vacciner l'homme contre la fièvre méditerranéenne 

 par voie sous-cutanée (cf. notre Note antérieure, Comptes rendus, 26 oc- 

 tobre 1920), l'emploi de la même voie ne va pas sans inconvénients sérieux 

 avec un vaccin constitué par le bacille de Shiga. Celui-ci en effet contient 

 des produits toxiques, dont l'action se traduit par un œdème étendu, dur, 

 douloureux et d'une durée de plusieurs jours. L'existence de cette impor- 

 tante réaction locale est la raison pour laquelle la pratique de la vaccination 

 antidysentérique n'a pu jusqu'à présent être étendue. Nous nous en sommes 

 personnellement rendu compte pendant la guerre, une épidémie extrême- 

 ment grave de dysenterie, nous ayant contraint à utiliser, faute de mieux, 

 un vaccin sous-cutané sur 10 18 sujets. Le seul moyen d'atténuation, qui 



