SÉANCE DU 3 AVRIL I922. 97 1 



élévation anormale et durable du taux du sucre protéidique, dont nous 

 avons signalé l'existence ('), se rencontre chez les néphrétiques avec azo- 

 lémie marquée. Ainsi à Tazotémie s'ajoute un signe chimique, insoupçonné, 

 qui porte cette fois non plus sur l'augmentation d'un élément excrémenti- 

 tiel, mais sur la variation en quantité et en quahté d'un élément constituant 

 du plasma sanguin et, tout de suite, l'idée vient à l'esprit de voir dans 

 r hyper protéido glycémie du breightique l'exact pendant de l' hyperglycémie 

 du diabétique. 



Quelle valeur attacher à cette hyperprotéidoglycémie? Faut-il y voir 

 simplement un syndrome plasmatique marchant de pair avec l'azotémie, 

 ou faut-il y chercher l'indice d'une phase seconde dans l'évolution de la 

 maladie? En accord avec les théories générales de Claude Bernard rela- 

 tives au « phénomène d'organisation » et à la « constance » du milieu 

 intérieur, nous n'hésitons pas à reconnaître dans la perturbation perma- 

 nente, apportée sur un des éléments constituants du plasma sanguin, le 

 stigmate chimique qui révèle un trouble profond du métabolisme, trouble 

 que nous préciserons en publiant nos faits nouveaux concernant le méca- 

 nisme même de la production et de la destruction du sucre protéidique. 



Il est logique, en effet, de penser qu'un fonctionnement rénal défectueux, 

 aussi bien en ce qui touche les activités glandulaires diverses du rein, qu'en 

 ce qui touche la régulation du milieu intérieur et son épuration, puisse 

 avoir un ret.entissement sur les divers organes, par suite sur les nutritions 

 locales, et entraîner secondairement des variations dans les éléments cons- 

 tituants du plasma; variations qui peuvent correspondre, pour une part, à 

 des nécessités physico-chimiques d'équilibre. 



Nos observations cliniques et nos expériences faites dans le but de disso- 

 cier les deux syndromes plasmatiques : azotémie et hyperprotéidoglycémie, 

 viennent à l'appui de cette conception. Nous avons, en effet, pensé à provo- 

 quer, chez le chien, l'un ou l'autre phénomène, ou bien les deux successi- 

 vement en notant le moment d'apparilion et l'intensité de l'un des deux" 

 phénomènes par rapport à l'autre. 



Nous donnons aujourd'hui les résultats relatifs à ce dernier mode opéra- 

 toire, il s'agit de la suppression brusque et totale de l'excrétion urinaiie 

 par la ligature des uretères. 



Choix des animaux. — Etant donnée la fréquence de la néphrite, chez le 



(') Comptes rendus Soc. Biologie, 18 décembre 1920; Paris médical, i3 août 1921. 



