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MÉDECINE. — Dêsi'nsihilisallons et rescnsibilisalions à rnlontè chez une 

 malade anaphylactiséc à Vantipyrine. INole de MM. Fer.vaxd AVidai. 

 et Pasteur Vallery-IIadot. 



Nous rap[)orlons un nouveau cas d'anaphyla^ie à l'anlipyrine. Clu-z une 

 malade, dont l'Iiistoire a été précédemment publiée, nous avions montré 

 comment une phase de désensibilisation pouvait succéder à la phase de 

 sensibilisation. Dans roi)servation dont nous allons relater les diverses péri- 

 péties, on verra que nous avons fait plus encore et (]ue nous avons pu, plu- 

 sieurs fois de suite, à volonté, désensibiliser et refensibiliser notre sujet. Un 

 tel fait, qui a été suivi avec une rigueur expérimentale, tire son intérêt des 

 notions précises qu'il apporte sur l'évolution de certains phénomènes ana- 

 phylactiques et des applications qui peuvent en découler pour la pratique. 



Il s'agit dans notre cas, d'une femme de 42 ans atteinte de diabète 

 depuis 8 ans. Avant de ressentir les premiers symptômes de ce diabète, elle 

 prenait depuis de longues années, à intervalles assez espacés, de l'anlipy- 

 rine pour calmer de rares migraines, sans ressentir aucun symptôme anor- 

 mal. Il y a trois ans, alors que depuis le début de son diabète, c'est-à-dire 

 depuis cinq ans, elle ne prenait plus d'antipyrine, un médecin lui conseille 

 de revenir à ce médicament. Dès l'absorption du premier cachet appa- 

 raissent des accidents. Cinq minutes après avoir ingéré l'anlipyrine, elle 

 éprouve une sensation de tiraillement au-dessus de la lèvre supérieure près 

 de la commissure labiale droite. En même temps se manifestent en cette 

 région de la rougeur et de l'enflure; quelques heures après, apparaît une 

 vésicule d'herpès. Les jours suivants, à l'endroit de la vésicule, une petite 

 croûte se forme. La malade continue, malgré ces troubles, à prendre de 

 l'anlipyrine pendant deux mois, d'une façon discontinue. Aitiès chaque 

 ingestion, les mêmes symptômes apparaissent. Emue par ces manifestations 

 cutanées, elle va consulter un second médecin qui lui conseille de cesser 

 l'anlipyrine. 



Depuis un an. la malade était restée dans l'abstinence complète de ce 

 médicament, lorsqu'un autre médecin lui ordonne à nouveau de l'anlipy- 

 rine. I']lle reprend un cachet. Les mêmes symptômes que précédemment se 

 manifestent. Elle renonce désormais à cette thérapeutique. 



Lorsque nous vîmes pour la première fois la malade, en janvier 1920, elle 

 n'avait plus absorbé d'antipyrine depuis dix-huit mois. Nous recherchâmes 

 si elle était toujours sensibilisée. Le 17 janvier, à 17'' 5'°, nous lui faisons 



