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2° A gauclie. puis à droite sur un plan passant à deux travers de doigl 

 au-dessous de Tapophyso xyplioïde, à ■i'^'" de la ligne médiane; 



3° Sur un plan horizontal intermédiaire aux deux précédents, en partant 

 du bord externe du muscle droit, à gauche, puis pression sur la ligne 

 médiane et à quelques centimètres à droite de celle-ci. 



Ce massage a pour premier effet d'exciter les intersections tendineuses 

 (/i<i7n's Iransveises) des muscles droits, qui sont en général au nombre de 

 trois et correspondent, avec une rigueur sinon absolue du moins très fré- 

 quente, aux points de repère indiqués. Cette contraction provoquée de la 

 moitié supérieure des droits entraîne un vidage de l'estomac, excité lui- 

 même par la pression médiate du pouce sur ses parois. On con(;oit l'im- 

 portance de cette manœuvre dans les cas d'atonie et de méléorisme de 

 l'organe, d'autant plus que la deuxième juanuuvre indiquée ci-dessus agit 

 plus ou moins directement à droite sur le plexus solaire. 



Cette compression, qui ne doit jamais être douloureuse, ayant été 

 effectuée, les pouces sont placés sur les bords externes des droits à gauche, 

 puis à droite, au-dessus puis au-dessous de Tonibilic, et l'on exerce la pres- 

 sion puis la décompression suivant le rythme indiqué. Le massage agit 

 alors (toujours dune manière médiate) comme excitateur des viscères 

 creux sous-jacents (intestins) dont réiasticité permet, du reste dans la 

 plupart des cas, un palper profond. 



Mais ce palper superficiel des bords externes des muscles droits, au 

 ni\eau des lignes semi-lunaires, met en présence dun autre ordre de phé- 

 nomènes, à sa\oir une excitation mécanique des branches cutanées des -'', 

 8'', ç)'', lo'' et II'' nerfs dorsaux ou intercostaux ol du grand abdomino- 

 génital. Il intéresse aussi d'autres branches cutanées émergeant sur les 

 côtés (nerfs cutanés latéraux des Américains). ( )r tous ces nerfs se dis- 

 tribuent à la fois aux muscles et aux téguments de la région et ils innerxent 

 en outre les muscles intercostaux inférieurs : ils sont par conséquent en 

 relation a\cc les mou\emenls respiialoircs. (]c procédé se complique donc 

 d'une excitation nerveuse qui agit sur la respiration par les muscles de la 

 paroi thoracique morphologiquement inséparables des muscles de la paroi 

 abdominale. 



-Mais il y a plus : le mécanisme physiologique ainsi décb'nché s'élrud 

 par \oie ner\eusc. En cITct, les nerfs sensilifs de la [)aroi anléricun' de 

 l'abdomen ont pour origine des nerfs rachidiens (sept nerfs intercostaux 

 inférieurs) cjui envoient des rameaux aux ganglions correspondants du 

 grand sym(ialhi(pie, i;aniili()/is d'où ndis.irnf li's nerfs limnd et petit s/i/a/ie/i- 



