SÉANCE DU l" FÉVRIER igiS. l85 



r»° Ohser\>ations du D'' Michon. — Eclat d'ol)iis situé dans la loge rénale droiie. 

 Jvocalisation par le D'' Maxime Ménard. Extraction par une incision lonnbaire avec 

 résection de la douzième et de la onzième côte. La recherche fut un peu difficile car 

 il fut nécessaire de réséquer deux côtes et parce qu'il y avait de la périnéphrile 

 intense au niveau de la pointe du.rein. Localisation exacte. Guérison sans incident. 



6*^ Balle située dans la paroi postérieure du pharynx, ablation par une incision 

 carotidienne. Localisation précise. Guérison. 



7° Balle de fusil dans l'articulation coxo-fémorale gauche, extraction par une inci- 

 sion postérieure. La balle est logée en arrière de la tête fémorale dans une logetle 

 creusée à moitié dans la tête fémorale et à moitié dans le cotyle. Ablation très facile, 

 guérison. 



8° Balle de shrapnell dans le corps de la deuxième vertèbre dorsale. Ablation par 

 une incision sur le bord antérieur du sterno-mastoïdien (localisation faite au lit du 

 malade). 



La balle est située sur la moitié droite de la deuxième vertèbre dorsale. L'extraction 

 a été très facile et très rapide. On passe entre le paquet vasculo-nerveux d'une part 

 et le lobe thyroïdien, l'oesophage d'autre part et l'on arrive directement sur la balle, 

 située dans une logette osseuse. Guérison. 



Ces quelques observations suffisent à démontrer quelle sécurité le compas 

 de Hirtz offre au blessé et au chirurgien pour la découverte des projectiles. 

 Nous sommes autorisés à ajouter, à nos 90 localisations personnelles, 

 1 10 localisations faites avec succès à l'Hôpital maritime de Rochefort-sur- 

 Mer par M. Abel Perdrigeat. Nous dirons donc que la méthode de locali- 

 sation de Hirtz, avec une instrumentation très simple, donne une précision 

 rigoureuse, de l'ordre du millimètre. Cette méthode nécessite une épure 

 géométrique, épouvantail pour bien des confrères, mais ce graphique est 

 tellement simple que tout le monde peut le faire. 



Nous dirons enfin qu'il n'est pas besoin d'une installation radiographique 

 très puissante pour obtenir la localisation précise d'un corps étranger. Cer- 

 taines localisations (n° 8) ont été faites avec notre installation transportable 

 (rallot-Gaiffe. Cette installation nous permet d'assurer le service radiogra- 

 phique d'un grand nombre d'ambulances. A ce jour, nous avons fait 

 780 examens radiographiques et 63 examens radioscopiques. Une ins- 

 tallation puissante n'est donc pas indispensable à chaque ambulance ou 

 hôpital auxiliaire à la condition que l'examen du blessé soit assuré par un 

 matériel transportable. 



De ce qui précède nous concluons que : 



i" La localisation des projectiles par la méthode de Hirlz est précise, 

 d'une exécution facile et n'exige pas de personnel spécial ; 



