SÉANCE DU 8 MARS I9l5. * 329 



En dépit de ratténuation de ces signes cliniques, les signes radiogra- 

 phiques atteignent une grande netteté et décèlent une incrustation des 

 tissus par les poussières que le seul examen clinique ne parvient pas à 

 dévoiler. 



La lésion la plus fréquente est l'atteinte des ganglions trachéo-bron- 

 chiques ; ils sont envahis dans tous les cas, et souvent d'une façon intense; 

 l'envahissement est généralement bilatéral, la prédominance est à droite 

 dans 80 pour 100 ; à gauche dans 20 pour 100. 



Les poumons sont atteints dans la proportion de 60 pour r 00 ; on constate 

 tantôt une opacité complète des sommets, tantôt des nodules plus ou moins 

 nombreux, siégeant au niveau du lobe supérieur ou le long des bronches. 



Celles-ci, notamment les bronches supérieures, sont nettement épaissies 

 dans 4o pour 100 des cas. 



Le médiastin est relativement peu touché ; cependant, dans i5 pour 100 

 des cas, il présente une ombre anormale, semblable à celle des lésions de 

 sclérose. 



Les ombres ganglionnaires, pulmonaires, bronchitiques et médiastinales 

 sont assez semblables à celles des lésions tuberculeuses à forme fibreuse ou 

 en voie de cicatrisation. 



Nous n'avons rencontré que des sujets atteints de pneumokoniose 

 ancienne; mais, les constatations radiographiques, ci-dessus résumées, 

 autorisent à penser que l'examen radioscopique constitue la méthode de 

 choix pour le dépistage des pneumokonioses au début. 



Il nous est impossible de chiffrer la morbidité pulmonaire profession- 

 nelle globale, chez les polisseurs de métaux; notre enquête n'a pu porter 

 que sur des groupes d'ouvriers adonnés, de longue date, à leur profession 

 (depuis 20 ans jusqu'à 45 années de métier) et ayant résisté à son influence 

 nocive; nous n'avons aucune donnée sur le déchet formé par tous ceux qui 

 ont disparu ou ont dû changer de profession. 



Les polisseurs de cuivre, bronze, nickel, aluminium, fer, fonte ne sont 

 exposés qu'à l'inscrustation des voies et du parenchyme pulmonaires par 

 les poussières. 



Les polisseurs d'étain plombifère sont exposés de plus à l'intoxication 

 saturnine; tous sont des tousseurs; 70 pour 100 d'entre eux présentent de 

 l'expectoration; l'examen radioscopique révèle chez eux les mêmes lésions 

 que chez les autres polisseurs; les manifestations saturnines sont fréquentes 

 et sérieuses : liséré de Burton, 70 pour 100; coliques de plomb, 4opour 100; 

 tremblement, 3o pour 100; à ces manifestations cliniques de saturnisme 

 s'adjoint un syndrome hématologique, dont nous avons, d'accord avec 



