SÉANCE DU 6 DÉCEMBRE igiS. 7o3 



CHIRURGIE. — Enfoncemenl de V occipital tranche (^par éclat cVobus). Abcès 

 du cerveau et encéphalocèle récidivante ; ablation chirurgicale (^arnputation^ 

 ou destruction d^ un tiers de V hémisphère cérébral gauche; guérison sans 

 troubles nerveux consécutifs appréciables. Note (') de M. A. Guépin. 



Bouss..., Louis, 22 ans, soldat au 170'' d'infanterie, i^'" bataillon, 

 2*^ compagnie, blessé le 12 janvier 1915 à Crouy (près Soissons), atteint 

 dans la région occipitale par un éclat d'obus, est apporté à l'hôpital le 

 22 janvier, dans le coma, avec une encéphalocèle de plus en plus volumi- 

 neuse ; pas de fièvre ; néanmoins le chirurgien admet l'existence d'un abcès 

 du cerveau. 



Première opération. — Amputation de l'encéphalocèle de la grosseur 

 d'une noix; extraction de trois esquilles osseuses au centre d'un abcès 

 (ventriculaire ?) situées à une profondeur de Cf^^ à 8^'" ; lavage et drainage 

 de la cavité de l'abcès. 



Deuméme opération. — Le 2 5 février, rechute depuis quelques jours; 

 l'encéphalocèle reparaît volumineuse ; il y a de nouveaux signes d'abcès 

 cérébral, cette fois avec fièvre : même opération; dans l'encéphalocèle 

 amputée, on reconnaît la corne postérieure du ventricule latéral ; son 

 volume est à peu près égal à celui de la moitié du poing d'un adulte. Sur 

 une artère qui saigne dans la profondeur (striée?), pince à demeure pendant 

 48 heures; un abcès siégeait au-dessus du cervelet : ouverture et drainage. 



Suites parfaites; Kouss... se rétablit peu à peu, éliminant cha({uejour 

 de gros débris de substance nerveuse, si bien qu'il paraît avoir perdu, tant 

 du fait de ses deux opérations que de la destruction prolongée pendant 

 plusieurs mois de ses encéphalocèles, environ le tiers postérieur de son 

 hémisphère cérébral gauche. 



Le 22 mars, il était convalescent quand il fut pour la première fois parlé 

 de son cas à l'Académie des Sciences (-) (M. le professeur Laveran). Actuel- 

 lement, Rouss... paraît guéri, depuis longtemps sans aucun trouble notable, 

 moteur sensitif ou sensoriel ; peu à peu, il a pu se lever, marcher, retrouver 

 la mémoire des mots et des faits, lire (non sans peine, car il n'est pas 

 instruit), écrire assez correctement. 



Il est si bien guéri, semble-t-il, qu'il n'a pu être réformé et qu'il séjourne 



(') Séance du 29 novembre 1910. 



(^) Comptes rendus, t. 160, 191.5, p. 400. 



