SÉANCE DU l3 SEPTEMBRE IQlS. 'Ôl'] 



L'observation montre : 



i" Que les hypochlorltes alcalins sont des corps dont Faction antisep- 

 tique puissante est incontestablement utile dans certains cas; la preuve 

 expérimentale indiscutable en est donnée par la suppression en 24 ou 

 48 beures, au moyen de solutions de ces corps, de l'odeur infecte de cer- 

 taines plaies sur laquelle les liquides peu ou pas antiseptiques n'ont pas 

 d'action; 



2° Que les hypochlorltes, contrairement à d'autres antiseptiques, tuent 

 les microbes, mais non les éléments anatomiques, qu'ils stimulent au con- 

 traire ; ils agissent ainsi parce que le microbe garde tout l'antiseptique que 

 la diffusion y fait pénétrer jusqu'à l'équilibre et qui le tue, tandis que l'élé- 

 ment anatomique le rejette dans le sang au fur et à mesure de sa pénétra- 

 tion, évitant ainsi qu'il s'y accumule en quantité nuisible; 



3° Que la principale cause de l'effet très favorable, et depuis longtemps 

 connu, des solutions des hypochlorltes du commerce doit être attribuée à 

 leur action irritante; leur action microbicide sûrement favorable et utile 

 paraît ne jouer qu'un rôle secondaire dans la rapidité de cicatrisation des 

 plaies. 



Le traitement que fait subir Dakin aux solutions d'hypochlorite, en vue 

 de supprimer leur action irritante, ne peut donc que diminuer leur efficacité 

 dans le traitement des plaies. Les effets de cette action irritante ne sont pas 

 spéciaux aux solutions d'hypochlorite; en effet : 



L'observation montre que les actions qui accroissent au maximum la 

 prolifération des tissus lésés sont celles qui, en les irritant, y provoquent 

 des phénomènes (hyperhémie, développement de la vascularisation) néces- 

 saires au rétablissement de la nutrition normale des éléments anatomiques. 



Quand on examine les diverses méthodes de traitement qui paraissent 

 les plus efficaces, on voit qu'elles ont toutes pour base l'action d'un agent 

 irritant ou excitant, de nature physique (lumière solaire ou électrique, 

 rayon X, chaleur sous ses différentes formes, etc.) ou chimique (solutions 

 d'hypochlorites alcalins, iode, solutions acides, liqueur de Villate, nitrate 

 d'argent, sels caustiques divers, etc.) qui toujours, suivant le degré de son 

 action, détermine une hyperhémie plus ou moins accentuée des tissus. 



Il est facile de se rendre compte, par exemple, que l'action très favorable 

 des hypochlorltes alcalins résulte moins de leur action bactéricide que de 

 leur action irritante ou excitante sur les tissus. On rencontre très fré- 

 quemment des plaies de diverses natures (certains ulcères variqueux par 



