SÉANCE DU lO AOUT ipoS. 385 



sanguin : dans 2'"^' de sérum frais dilués avec 2'"^' d'eau distillée, on fait tomber goutte 

 à goutte une solution centinormale de SO*H-, et l'on suit la décroissance de l'alcalinité 

 par la touche d'un papier de tournesol sensibilisé et glacé; on s'arrête lorsqu'il ne se 

 produit plus de tache visible. Si l'on tenait compte du champ assez étendu^ qui existe 

 entre la disparition de l'alcalinité et l'apparition de l'acidité, on diminuerait en effet la 

 sensibilité et la précision de la méthode. Dans ces conditions, les résultats concordent 

 à J^^ de centimètre cube près. Ce premier chiffre mesure l'alcalinité totale. 



» 2'^'"' du même sérum sont ensuite neutralisés à froid par 2^'°' d'une solution con- 

 contrée de BaCP ; le résultat est du reste identique si l'on chauffe le mélange, on suit 

 encore la disparition d'alcalinité par addition de la solution sulfurique titrée. Le 

 nouveau chiffre obtenu mesure l'acalinité basique, toujours inférieure au chiffre pré- 

 cédent. La différence des deux chiffres est l'alcalinité apparente due aux phosphates 



minéraux. 



» Dans la série de déterminations ainsi faites, la moyenne de l'alcalinité totale (expri- 

 mée en centimètres cubes de solution sulfurique) a été, par centimètre cube de sérum, 

 de S^'^'jôS; la moyenne de l'alcalinité phosphatique de o'^'"%9; et la moyenne enfin de 

 l'alcalinité basique de 2'"^\']0. Cette dernière alcalinité, due aux alcaloïdes ou leuco- 

 maïnes, vraisemblablement du genre de la guanidine, créalinine, etc., ne semble pas 

 jusqu'à présent être due à l'ammoniaque elle-même, car les nombres obtenus avant 

 ou après ébullition de la liqueur sont sensiblement constants. 



» Pour vérifier si la mesure de Talcalinitâdue aux phosphates dans ce dosage pour- 

 rait donner une indication approximative de la quantité réelle des phosphates du sérum, 

 j'ai déterminé l'alcalinité apparente au tournesol d'une solution titrée de phosphate 

 disodique contenant par litre 0^,76 de sel anhydre. Le dosage, fait dans les mêmes 

 conditions que ci-dessus, a exigé, par centimètre cube de la solution, o'="'%57 d'acide 

 centinormal; il s'ensuit que la concentration moyenne, en phosphates du sérum san- 

 guin, déterminée par celte méthode, est de 1,16 pour 1000 environ, ce qui est conforme 

 aux déterminations faites par divers auteurs. Quant à l'alcalinité basique du sérum, 

 en l'exprimant en ammoniaque, elle correspond à une teneur moyenne de o,46 

 pour 1000 en cette base. 



» 11 n'est pas inutile de rappeler que ces moyennes ne devront être établies que sur 

 un très grand nombre de déterminations. 



» Cette méthode, dont la simplicité permet l'utilisation clinique, pourra 

 fournir des résultats du plus haut intérêt dans l'étude de diverses maladies. 

 Dès à présent, on peut noter que les variations pathologiques observées 

 dans l'alcalinité totale semblent provenir surtout des variations de l'alcah- 

 nité basique. Cette conclusion provisoire est conforme aux théories qui 

 tendent h accorder, dans divers processus pathologiques et surtout l'uré- 

 mie, une grande part dans la production des phénomènes d'auto-intoxi- 

 cation, aux ptomaïnes, leucomaïnes ou toxines circulant dans le sérum 

 sanguin. » 



