Tis H. Albrecht und A. Ghon, 



rofi, hämorrhagisch infiltriert, vollständig einem primären Bubo gleichend. Die übrigen mesenterialen 

 Lymphdrüsen vergrößert, saftreich, weißlich. Die retroperitonealen Lymphdrüsen (iliacae et lumbales) der rechten Seite stark ver- 

 größert, hämorrhagisch infiltriert, die Veränderungen an Intensität centripetahvärts abnehmend. 



Mikroskopisch im Herzblute mäßig reichlich Pestbacillen. 



Histologischer Befund. 



1. Schnitte durch die Infectionsste 11 e der Haut zeigen, dem Rasieren entsprechend, Fehlen der oberflächlichen 

 Epidermisschichten. Sonst keine Veränderung. 



'.'. Inguinale Lymphdrüsen. Nur mehr kleine Inseln von adenoidem Gewebe erhalten, das Übrige unter dichter diffuser 

 Bacilleninfiltration zugrunde gegangen; dieselbe nebst Hämorrhagien durchsetzt auch die Bindegewebskapsel und das periglandu- 

 läre Gewebe der Lymphdrüsen. Die zahllosen, in zusammenhängenden Verbänden angeordneten Pestbacillen schwach gefärbt, von 

 zumeist rundlich-ovaler Form. 



3. Ein ganz analoges Bild ergibt eine kleine Lymphdrüse vom Halse. In ihrer Umgebung mit Leukocyten und 

 Pestbacillen vollgepfropfte Lymphgefässe. Die in enormen Massen vorhandenen Pestbacillen sind im allgemeinen etwas besser 

 gefärbt und zeigen viel deutlichere Diplobacillenform. 



4. Schnitte durch die ödematöse Halshaut. Das subcutane und intermusculäre Bindegewebe durch sehr reichliche, 

 meist homogen oder auch feinstkörnig geronnene Odemflüssigkeit auseinander geworfen. Nur im Blute der erweiterten Gefäße ver- 

 einzelte Pestbacillen aufzufinden. 



5. Milz. Gewöhnliche Form des acuten Milztumors mit reichlichen Hämorrhagien. Reichliche Pestbacillen, zumeist in 

 Diplobacillenform, gut gefärbt, häufig intracellulär, auch Fäden bildend. 



6. Leber. Deutliche Zeichen trüber Schwellung der Epithelien. In den Capillaren zahlreiche, zum Theile in den Endothelien 

 liegende Pestbacillen. 



7. Schnitte durch eine Stelle des Colon transversum mit einer infiltrierten Plaque und einer hämor- 

 rhagischen Lymphdrüse. Die Schleimhaut, stellenweise von kleinen Blutungen durchsetzt, überall erhalten. An einer Stelle, 

 offenbar einem Lymphfollikel entsprechend, finden sich in der Submucosa enorme Massen von Bacterien, die das submueöse Gewebe 

 in breiter Schichte gegen die Muscularis scharf abgegrenzt infiltrieren. Von adenoidem Gewebe nichts aufzufinden. 



Zwischen den zusammenhängenden Bacterienmassen, die an einer Stelle die Muscularis mucosae durchbrechen und in die 

 Schleimhaut eindringen, einzelne nekrotische Gefässe und spärliche mehrkernige Leukocyten. Die zugehörige mesenteriale Lymph- 

 drüse ergibt das typische Bild eines primären Bubo mit reichlicher Coagulationsnecrose im Bereiche der Gefässe Pestbacillen in 

 ganz enormer Menge, zu Verbänden angeordnet. 



Affe XVI, 



Am 19. December 1897 an einer rasierten, leicht blutenden Stelle der rechten unteren Extremität einige Ösen der 

 Cultur IX/7 M 156 (hochvirulent für Meerschweinchen) leicht eingerieben. 



Keine Reaction an der Einreibungsstelle, keine Drüsenschwellung der entsprechenden Inguinalseite. 



Am 27. December morgens Exitus. 



Section ergibt: An der Einreibungsstelle außer einer leichten Blutkruste keine pathologische Ver- 

 änderung. Die Lymphdrüsen der rech ten Ingu inal seite und der rechten Kniekehle kaum merklich vergrößert 

 etwas saftreicher, weißlich, das sie umgebende Binde- und Fettgewebe ohne Veränderungen. In ähnlicher 

 Weise beschaffen die linken inguinalen und die axillaren Lymphdrüsen. Die oberflächlichen Halslymphdrüsen etwas größer, saftiger, 

 röthlich, desgleichen die tiefen Halslymphdrüsen der rechten Seite. Von den linken tiefen eine Lymphdrüse im oberen 

 Halsdreieck über erbsengroß, vollständig hämorrhagisch infiltriert, weich, fast zerfließend. Das Binde- 

 gewebe ihrer Umgebung voll von kleineren, einzeln stehenden und confluierenden Blutungen (primärer 

 Bubo). Maul- und Rachenschleimhaut, Tonsillen und Larynx vollständig intact. In beiden Pleurahöhlen mäßig 

 reichlich klare, gelbliche Flüssigkeit. Lungen blutarm. Leber und Nieren geschwollen, parenehymatö riert. Herz prall gelullt. 



Nebennieren ohne Veränderungen. Milz groß, höckerig, auf der Schnittfläche wie chagriniert. Magen ohne Veränderungen. Im 

 Dünndarm die Plaques und Follikel geschwollen, weißlich, seine Schleimhaut geröthet. Die mesenterialen Lymphdrüsen durchwegs 

 aftreich, röthlich; ähnlich, aber weniger intensiv verändert die retroperitonealen Lymphdrüs 



; i parate vom primären Bubo (tiefe Halsdrüse links) zeigen enorme Mengen von Pestbacillen, weniger reichlieh 

 die vom Blute und von der Milz, keine die von einer rechten Inguinaldrüse. 



In Aussaaten vom Inhalte des Colon descendens konnten Pestbacillen nicht nachgewiesen werden. 



Histologischer Befund. 



1. Lymphdrüse von der linken Halsseite (primärer Bubo). Vom adenoiden Gewebe derselben ist nichts mein 

 erhalten. Die Drüsi ist in toto necrosiert, und zwar so. illenweise mit l ''färbte Zellleiber ohni Kerne noch 



abgrenzen kann, oder an andi i n Stellen sind aus ihnen schmälere oder breitere Balken gebildet, i > h abgrenzbaren Zell- 



leiber färben sich mit Hämalaun diffus bläulich. Di etzen sieh über die Kapsel lim. ms in das periglanduläre 



Gewebe fort In demselben zahlreiche Hämorrhagien. Pestbacillen von Coccenform in großen Haufen, sehr schwach gefärbt. 



