56 C. V. Langer ; 



Sollten die VerzweigUDgen dieses Balkengerüstes nicht mehr scharf genug vortreten, so ist die kindliche 

 Anordnung immer noch deutlich zu erkennen, an dem gruppenweisen Zusammentreten der Offnungen der 

 Dickdarmdrüsen und den schmalen, dazwischenliegenden Substauzbrücken. 



Um eine volle Übersicht über den Entwicklungsgang der Schleimhaut des Colon zu erhalten, vergleiche 

 man Fig. 5, 6 und 8 und ergänze die Reihenfolge dieser Stadien durch die Heranziehung eines Stückchens 

 Colonschleimhaut vom Erwachsenen. 



Das gruppenweise, in grösseren Lücken Beisammenliegen der Colondrüsenötfnungen hat allerdings einige 

 Ähnlichkeit mit der eine Strecke weit auf der Colonseite der Iliocoecal-Klappe des Erwachsenen, sich aus- 

 breitenden Übergangsformation; es sind nämlich auch da die Colondrüsen gruppenweise zusammengefasst, 

 doch nicht innerhalb eines so charakteristisch verzweigten dünnen Balkengewebes, wie es beim Kinde vor 

 kommt, sondern innerhalb dicker Substanzbrücken der Schleimhaut. (Fig. 3.) 



Bei diesen Eigenthümlichkeiten im Aufbau der Sciileimhaut beiderseits von der Iliocoecal-Klappe müssen 

 sich natürlicherweise auch die Veränderungen an der Klappe selbst vorfinden; es lassen sich die Übergänge 

 namentlich dann sehr schön darstellen, wenn keine grösseren Complexe von Follikeln in die Schleimhaut der 

 Klappe aufgenommen sind, wodurch die Anordnung der Zottenschichte grössere Störungen und Modificationen 

 erleidet. 



Ist dies nicht der Fall, so sieht man, dass die Zotten des Ileum, seien sie fadenförmig oder membranös 

 mit scharfen Enden versehen, stets am Rande der Klappe breiteren, zuugenförmig abgerundeten Zotten Platz 

 machen, von deren Basen das geschilderte stärkere Gerüste der Colonschleimhaut ausgeht. Der Übergang 

 vollzieht sich rasch genug, so dass schon beim ersten Anblick die Grenze zwischen Ileum- und Colonformation 

 deutlich erkennbar wird. Alsbald treten nämlich die Lücken der Colondrüsen in compacter Anordnung auf und 

 zwar gruppenweise innerhalb der Maschen des für die kindliche Colonschleimhaut charakteristischen Gerüstes, 

 worauf nur noch wenige Rudimente von Colonzotten haften. (Fig. 9.) 



Es entsteht nun die Frage, wann die Colonschleimhaut des Neugebornen ihr charakteristisches Balken- 

 gerüste verliert und wann sie die gleichmässig geebnete, mit vereinzelten siebartig angeordneten Drüsen- 

 öflfnungen versehene Oberfläche bekommt, welche allgemein als der der Colonschleimhaut zukommende Befund 

 bekannt ist. 



Um diese Frage zu beantworten, mussten daraufhin Kinder von verschiedenem Alter aus dem ersten 

 Halbjahre ihres Lebens untersucht werden. Leider aber sind die Altersangaben über die dem Institute zukom- 

 menden Kinder so unzuverlässlich, dass die Altersbestimmung gerade nur approximativ vorgenommen werden 

 konnte. 



In hohem Masse war ich überrascht, als ich schon an zwei Kindern, welche jedenfalls den vierten Lebens- 

 monat noch nicht überschritten haben, die Colonschleimhaut in jenem Zustande angetroffen habe, welche der 

 Schleimhaut des Erwachsenen zukommt. Stellenweise, doch nicht durchaus, fanden sich allerdings noch Reste 

 dieses verzweigten Balkengewebes, und, wenn dies nicht, doch noch die gruppenweise in gerundet- rhomboi- 

 dale Lücken eingetragenen Öffnungen der Colondrüsen, während in beiden Fällen ringsum schon eine gleich- 

 massige Vertheilung der vereinzelten Drüsenöffnungeu vorhanden war. 



Dagegen fand ich an einem Kinde, welches gewiss die vierte Lebenswoche noch nicht erreicht hat, das 

 netzförmig geordnete Balkeugerüst fast noch intact vor. 



An einem Kinde aus dem sechsten Lebensmonate fand sich schon der ganze Befund fertig gestellt vor. 



Auf Grund dieser Erfahrungen dürfte wohl der Schluss zulässig sein, dass die Überführung der kind- 

 lichen Form in die des Erwachsenen mindestens schon am Ende des ersten Lebensmonates beginnt und im 

 dritten, spätestens im vierten Lebensmonate nahezu beendigt ist; selbstverständlich sind dann die Drüsen- 

 Öffnungen anfangs nur durch dünne Substanzbrücken von einander geschieden, welche aber mit den Jahren 

 immer breiter werden. So Hesse sich auch da wieder annehmen, dass die Anzahl der Dickdarmdrüsen schon 

 beim Neugebornen gleich ist jener beim Erwachsenen und dass die einzige noch eintretende Veiänderung, 

 nämlich die Vergrösserung des Abstandes wieder nur durch die Ausweitung des Darmrohres bedingt wird. 



